Yazar "Şen, Hacer" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 13 / 13
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Adrenal Metastazlar(Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2014) Erbağ, Gökhan; Aşık, Mehmet; Eroğlu, Mustafa; Güneş, Fahri; Şen, Hacer; Binnetoğlu, Emine; Bilen, Yıldız; Ükinç, KubilayAdrenal bez, malign tümörlerin sık metastatik alanlarındandır. Metastatik tümörlerin postmortem yapılan otopsi serilerinde %13-17 arasında adrenal metastaz tespit edilmiştir. En sık olarak akciğer ve primer böbrek tümörlerinde adrenal metastaz görülmektedir. Ancak izole adrenal metastaz %1’den az vakada görülmüştür. Benign ve malign adrenal kitleler arasındaki farkı en iyi gösterme yolu kesitsel görüntüleme yöntemlerinde kitlelerin karakteristik özellikleridir. Biz bu retrospektif çalışmada adrenal insidenteloması (Aİ) olan vakaların arasından malignitesi olan ve olmayan Aİ hastaları karşılaştırmayı planladık. 2010-2013 tarihleri arasında retrospektif olarak hastanemiz iç hastalıkları ve endokrinoloji polikliniği kayıtları incelenerek MRI yada CT ile Aİ tespit edilen 366 hastanın özellikleri değerlendirildi. Hastaların adrenal kitle boyutları değerlendirilirken bilateral adrenal kitlesi olan hastalarda kitlelerden en büyüğünün boyutu değerlendirmeye alındı. Retrospektif olarak hastaların Aİ benign ve malign ayrımı yapılırken görüntüleme özellikleri ve primer malignite durumu değerlendirildi.Çalışmamızdaki hastaların 233’ü (%69,8) benign adrenal kitle, geriye kalan 113’ünün (%30,8) ise metastatik adrenal kitle olduğu kayıtlardan tespit edildi. Çalışmamıza 220 (%60,2) erkek ve 146 (%39.8) kadın hasta dahil edildi. Benign adrenal kitlesi olan hastaların %54,9 ve adrenal metastazlı hastalarda %71,7 oranında erkek cinsiyet görüldü (p<0,01). Adrenal metastaz olarak kabul edilen hastaların 53’ü (%46,9) akci- ğer kaynaklı olup diğer sık görülen maligniteler sırasıyla endometrium kanseri (%9), meme kanseri (%5,3), kolon kanseri (%8,8), prostat kanseri (%4,4) olarak saptanmıştır. Benign adrenal kitleyle başvuran hastalarda %41.5 tek taraflı adenom saptanırken bu oran adrenal metastaz kabul edilen olgularda %20,4 saptanmış- tır (p<0,01). Bununla birlikte 25 (%17,89) hastada bilateral adrenal kitle saptandı. Adrenal metastaz hasta gurubunda bilateral adrenal kitleyle başvuru daha fazla oranda saptandı (p<0,01). Adrenal kitleyle başvuran hastalarda adrenal metastaz olasılığı mutlaka akılda tutulmalıdır. Bununla birlikte primer malignitesi olan olgularda özellikle akciğer kanseri vakalarında adrenal bezler görüntüleme yöntemleriyle ayrıntılı olarak incelenmelidir. Bilateral adrenal kitleyle başvuran vakalarda malignite olasılığını ön planda düşünmemiz gerekmektedir.Öğe Aşikar ve subklinik hipotiroidili hastalarda karotis arter intima media kalınlığı ve nötrofil lenfosit oranı(2013) Güneş, Fahri; Aşık, Mehmet Doğan; Altun, Burak; Şen, Hacer; Binnetoğlu, Emine; Akbal, Erdem; Özçelik, ŞengülAmaç: Hipotiroidizmin ister aşikar ister subklinik olsun kardiyovasküler sistem üzerine çeşitli etkileri vardır. Nötrofil-lenfosit (N/L) oranı, kardiovasküler hastalıklar ve ateroskleroz ile ilişkili bulunmuştur. Biz çalışmamızda, aşikar ve subklinik hipotiroidili hastalarda karotis arter intimia media (KİM) kalınlığı ve N/L oranı arasındaki ilişkiyi de- ğerlendirmeyi amaçladık.Yöntemler: Çalışmamız 36 subklinik hipotiroidi (SH) ve28 aşikar hipotiroidi (AH) tanılı hasta ve 30 sağlıklı gönüllüyü içermektedir. Tüm vakaların KİM kalınlığı, tiroid hormon seviyeleri, tam kan sayımı ve lipit parametreleriölçüldü. N/L oranları için korelasyon ve lineer regresyon analizleri uygulandı.Bulgular: Kontrol grubunda, SH ve AH’li hastalarda ortalama KİM kalınlığı sırasıyla 0,51 ± 0,15, 0,58 ± 0,16, 0,67 ± 0,24 mm bulundu. AH’li hastalarda KİM kalınlığı, sağlıklı gönüllülere göre daha yüksekti (p < 0,05). Ancak, SH’lihastalarda KİM kalınlığı, diğer gruplardan farklı bulunma-dı (p > 0,05). KİM kalınlığı ile N/L oranı arasında herhangibir korelasyon saptanmadı (p < 0,05).Sonuç: Aşikar ve subklinik hipotroidisi bulunan hastalarda N/L oranları benzerdi ve aterosklerotik belirteçlerleilişkisi saptanmadı.Öğe Assessment of thyroid disease in patients who underwent surgical treatment of primary hyperparathyroidism(Duzce University Medical School, 2014) Özkul, Faruk; Toman, Hüseyin; Erbağ, Gökhan; Erbaş, Mesut; Anaforoğlu, İnan; Şen, Hacer; Binnetoğlu, EminePurpose: In this study we aimed to evaluate thyroid pathologies in patients with primary hyperparathyroidism who underwent surgery for parathyroidectomy. Methods: Patients who underwent parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism between the years of 2006-2012 were included in this retrospective study. Before and after surgery, hormonal and biochemical examinations of the patients and results of preoperative imaging studies were recorded. Results: Of the patients included in the study, 86 were female and 12 were male. Preoperative mean serum calcium level was 12.25 ± 1.48 mg/dL (normal range 8.5-10.1 mg/dL), mean parathyroid hormone (PTH) level was 425.09 ± 440.47 pg/mL (normal range 11-65 pg/mL). The thyroid ultrasound records of 93 patients were available. Of these patients, 26 (28%) had normal ultrasound, 18 (19.4%) had solitary nodule, 43 (46.2%) had multinodular goiter and 4 (4.3%) had thyroiditis (without nodule) and 2 (% 2.2) had solitary nodule with thyroiditis. Adenoma was detected by ultrasonography in 45.2 % of patients, and by scintigraphy in 72.7 of patients. Parathyroidectomy and thyroidectomy were performed at the same time in 54 of 98 patients (65.1%). Of these patients Seven (7.1%) had papillary thyroid cancer, 30 (30.6%) had benign multinodular goiter, 8 patients (8.2%) had benign solitary nodule, 2 patients (2%) had lymphocytic thyroiditis, and 7 (7.1%) had normal thyroid tissue. Conclusion: Thyroid diseases are frequently encountered with primary hyperparathyroidism. Therefore, before performing parathyroidectomy with minimally invasive procedure, patients must be evaluated for thyroid disorders. © 2012 Düzce Medical Journal.Öğe CONN SENDROMUNDA VENÖZ ÖRNEKLEME SONRASI LAPAROSKOPİK SOL SÜRRENALEKTOMİ(2014) Çıkman, Öztekin; Özkan, Ömer Faruk; Kiraz, Hasan Ali; Şen, Hacer; Adam, Gürhan Adam; Özkul, Faruk; Taş, ŞükrüPrimer Hiperaldosteronizm; Aldosteron hormonunun adrenal kortexten genellikle soliter adenom veya bilateral adrenal hiperplaziye bağlı otonom aşırı salgılanması, plazma renin aktivitesinin (PRA) baskılanması ve bunun sonucunda da hipertansiyon ve hipopotasemi ortaya çıkmasıdır. 30-50 yaş kadınlarda daha sık olduğu bildirilmektedir. Cerrahi tedavi planlanan hastalara, adrenal venöz örnekleme (AVÖ) önerilmektedir. AVÖ unilateral hastalığı bilateral hastalıktan ayırmada altın standart olarak görülmektedir. Çalışmamızda, kliniğimizde ilk kez yapılan venöz örnekleme sonrası tanısı konulan sürrenal adenomu olgusunun sunulması amaçlanmıştırÖğe Electrocardiogram Changes in Acute Carbon Monoxide Intoxication(2013) Batgi, Hikmetullah; Güneş, Fahri; Canatan, Tuğba; Akbal, Erdem; Şen, Hacer; Köklü, SeyfettinAmaç: Karbonmonoksit (CO) zehirlenmeleri direkt olarak kardiyovasküler toksisite ile ilgilidir. Daha önceki çalış- malarda akut karbonmonoksit zehirlenmeleri ve QT dispersiyonu arasındaki ilişki rapor edilmiştir, ancak p dalga- sı değişikliği araştırılmamıştır. Bizim çalışmamızdaki amacımız, karbonmonoksit zehirlenmelerinde QT aralığı ve pdalgasındaki değişiklikleri değerlendirmektir. Yöntem ve Gereçler: Çalışmaya CO zehirlenmesi tanısı almış 20 hasta dahil edildi. CO intoksikasyonu tanısı arte- riel kan gazı analizi ile doğrulandı. Kontrol grubu olarak, benzer yaş ve cinsiyette sağlıklı 22 kişi alındı. Bütün has- talarda QT, QTc, QTd, QTdc, p maximum, p minumum ve p dalga dispersiyonu 12 kanallı EKG ile değerlendirildi.Kardiak enzimleri içeren laboratuvar testleri ölçüldü. Sonuç: CO intoksikasyonu olan grupta QTc maxium, QTc dispersiyonu ve beyaz küre sayıları, kontrol grubundan an- lamlı olarak yüksekti. Nötrofil sayıları, QTc maksimum ve QTc minimum değerleri arasında pozitif korelasyon var- dı. Lökosit sayısı ile kalp hızı arasında ise pozitif korelasyon mevcuttu. Tartışma: Bu çalışmada p dalga değişikliği saptanmamıştır. CO intoksikasyonlarında kan lökosit ve nötrofil sayısı ileQT dalga değişikliği arasında korelasyon saptanmıştır.Öğe Evaluation of the risk of atherosclerosis in patients with adrenal incidentaloma using the ultrasound biomarkers EFT and CIMT(Acta Medica Mediterranea, 2015) Şen, Hacer; Uysal, Fatma; Binnetoğlu, Emine; Aşik, Mehmet; Erbağ, Gökhan; Güneş, Fahri; Eroğlu, MustafaIntroduction: Adrenal incidentalomas (AIs) are masses frequently observed on radiological examination that have attracted attention due to their coincidence with metabolic disorders. Recently, the relationship between atherosclerosis and adrenal incidentalomas has been noted. Epicardial fat tissue (EFT) and carotid artery intima-media thickness (CIMT) measurements show the development of atherosclerosis (AS). The aim of this study is to evaluate the risk of cardiovascular disease in AI patients using EFT and CIMT readings. Materials and methods: Our study included 63 AI patients and 48 healthy controls. All patients were evaluated for blood pressure, Body Mass Index(BMI), EFT, CIMT, and lipid parameters. AI patients were also investigated for hormonal secretion. The relationship between risk of atherosclerosis and EFT, CIMT was analyzed. Results: Control subjects (mean EFT, 3.92 ± 1.14 mm) had lower EFT than patients with subclinical Cushing's syndrome (SCS) and non-functional adenoma (NFA) (mean EFT, 6.22 ± 1.97 mm and 5.44 ± 1.61 mm, respectively) (both P < 0.001). There was no difference in EFT between SCS and NFA patients. CIMT was significantly lower in control subjects (mean CIMT, 0.65 ± 0.11 mm) than in NFA patients (mean CIMT, 0.75 ± 0.18 mm) (P < 0.01). The EFT of SCS patients was not significantly different from the EFT of either NFA patients or controls. Conclusion: EFT thickness measurements may be helpful as an early atherosclerosis marker in AI patients.Öğe Helikobakter pilori olgularının göz içi basıncı ve retina sinir lifi tabakası kalınlık ölçümlerinin incelenmesi(2014) Gencer, Baran; Güneş, Fahri; Tan, Yusuf Ziya; Akbal, Erdem; Tufan, Hasan Ali; Ekim, Yeliz; Şen, HacerAmaç: Glokom olgularında Helikobakter pilori (HP) prevalansının yüksek olduğu geçmiş çalışmalarda gösterilmiştir. Prospektif çalışmamızda HP pozitif ve negatif olguların göz içi basınç (GİB) ve retina sinir lifi tabakası kalınlık (RSLTK) ölçümlerini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntemler: Gastrit bulguları olan 91 hastada HP varlığı üre nefes testi veya gastrik biyopsi ile araştırıldı. Hastaların tam oftalmolojik muayeneleri takiben GİBı Goldmann aplanasyon tonometresi ve RSLTKı spektral optik koherens tomografi ile ölçüldü. Hastaların demografik ve klinik özellikleri kategorik değişkenler için ?² testi ve sürekli de- ğişkenler için Mann Whitney U testi ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma kriterlerine uyan 74 hastada (27 erkek, 47 kadın) HP pozitif ve 16 hastada (7 erkek, 9 kadın) ise HP negatif olarak saptandı. Ortanca (minimum-maksium) yaş değerleri HP pozitif grup için 46 (18-79) ve HP negatif grup için 51 (18-67) idi. HP pozitif 74 hastanın 147 gözü ve HP negatif 16 hastanın 31 gözü çalışmaya dahil edildi. GİB ortanca değerleri HP pozitif grupta 14 (7-21) mmHg ve HP negatif grupta 14 (8-18) mmHg olarak saptandı. Üst, temporal, alt ve nazal kadranlarda ölçülen RSLTKların ortanca değerleri HP pozitif grupta sırasıyla 122(98- 165), 68(50-101), 135(93-188), 79(51-120) mikron ve HP negatif grupta ise sırasıyla 120(94-161), 67(43-104), 129(94-166), 76(50-97) mikron olarak bulundu. İki grup arasında GİB ve RSLTK ölçümleri karşılaştırıldığında aralarında istatiksel anlamlı fark olmadığı görüldü (p>0,05). Sonuç: Bu çalışmada HP pozitif olguların GİB ve RSLTK ölçümlerinin HP negatif olgu grubuna göre anlamlı farklılık göstermediği bulundu. Glokom ile HP arasında ilişki olduğunu göstermek için geniş olgu serilerinde randomize vaka kontrollü histolojik ve serolojik çalışmaların yapılması gerekmektedir.Öğe Hipertrigliseridemi sonucu oluşan nekrotizan pankreatit olgusunda diyabet gelişimi(2013) Şen, Hacer; Binnetoğlu, Emine; Güneş, Fahri; Aşık, Mehmet; Kızıldağ, Betül; Özçelik, Şengül; Ükinç, KubilayAkut nekrotizan pankreatit mortalite ve morbidite oranıyüksek bir pankreatit formudur. Tedavisi klinik duruma göremedikal ve cerrahi olabilmektedir. Pankreatitin en sık nedenikronik alkol kullanımı ve bilier patolojilerdir.Hipertrigliseridemiden kaynaklanan akut pankreatitler dahanadirdir. Bu yazıda hipertrigliseridemi sonucu akut yaygınnekrotizan pankreatit ve sonrasında pankreatik yetmezliksonucu diyabetes mellitus (DM) gelişen 37 yaşındaki erkekhasta literatür eşliğinde tartışılmıştır.Öğe Plasma levels of Nesfatin-1 in patients with polycystic ovary sydrome(Acta Medica Mediterranea, 2014) Binneto?lu, Emine; Erba?, Gökhan; Gencer, Meryem; Turkön, Hakan; Aşik, Mehmet; Güneş, Fahri; Şen, HacerIntroduction: Polycycstic ovary syndrome (PCOS) is an important disorder in women of reproductive age which is characterised with menstrual dysfunction, anovulation and hyperandrogenism. 5-10% of the female population affected by this syndrome. Nesfatin-1 is a new anorexigenic hormone which is expressed from several regions of hypothalamus and peripheral tissues. Nesfatin-1 is related with obesity, insulin resistance and appetite. We aimed to evaluated the nesfatin-1 levels in patients with PCOS. Material and methods: Sixty-five patients (37 patients with PCOS and 28 healthy control subjects) were enrolled in the study. We included newly diagnosed patients with PCOS in our study. Diagnosis of PCOS was based on the 2003 ESHRE/ASRM diagnostic criteria. Results: The patients with PCOS and controls were similar in terms of mean age body mass index (BMI), waist/hip (W/H) ratio and homeostasis model assessment-insulin resistance (HOMA-IR) index. Plasma Nesfatin-1 levels were similar between groups. There was no correlation between plasma Nesfatin-1 levels and other parameters. Conclusion: In conclusion nesfatin-1 may be play important role in glucose metabolism and insulin resistance. In this study due to the absence of insulin resistance in PCOS patients, levels of Nesfatin -1 were similar with control group. Nesfatin levels were associated with glucose metabolism, but further studies are needed in this regard.Öğe Primer aldosteronizmli bir olgu da tedavi sonrası hiperglisemide belirgin düzelme(2014) Şen, Hacer; Binnetoğlu, Emine; Güneş, Fahri; Aşık, Mehmet; Özçelik, Şengül; Ükinç, Kubilay[Abstract Not Available]Öğe ST elevasyonu olmayan akut koroner sendrom hastalarında koroner arter hastalığı yaygınlığı ile GRACE risk skoru arasındaki ilişki(2015) Bekler, Adem; Erbağ, Gökhan; Şen, Hacer; Turgut, Muhammed; Özkan, Alper; Yener, Ali Ümit; Kurt, TolgaAmaç: Akut koroner olayların global kaydı (GRACE) risk skorunun koroner arter hastalığı (KAH) hastalarındaki prognostik değeri daha önce gösterilmiştir. Biz burada ST elevasyonu olmayan akut koroner sendrom hastalarında (STEO-AKS), KAH varlığı ve yaygınlığı öngörüsünde GRACE risk skoru (GRS) ile Gensini skorunun (GS) karşılaştırılmasını amaçladık. Yöntem: Çalışmaya toplam 154 STEO-AKS hastası alındı. GRS ile ilgili skorlar başvurudaki spesifik değişkenlerle hesaplandı. KAH yaygınlığı GS ile değerlendirildi ve Hastalar GRS' ye göre düşük (GRS140) olarak 3 gruba ayrıldı. GRS ve GS arasındaki ilişki için spearman korelasyon analizi uygulandı. Bulgular: Tüm hastalarda düşük, orta ve yüksek risk gruplarında ortalama yaş (p<0.001), kalp hızı (p = 0.004), GS (p<0.001), anlamlı farklıydı. Hemoglobin ve lenfosit düzeyleri düşük risk grubunda, orta ve yüksek risk grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı yüksekti ve yüksek duyarlılıklı troponin-T düzeyleri yüksek risk grubunda düşük ve orta risk grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı yüksekti (sırasıyla, p = 0.022, p = 0.020, p = 0.036). Korelasyon analizinde, GRS ile GS arasında pozitif anlamlı korealsyon vardı (r = 0.353, p<0.001). Sonuç: STEO-AKS hastalarında KAH ciddiyetini öngörmek için yüksek GRS yardımcı olabilir.Öğe Tirotoksik hipokalemik periyodik paralizi: Olgu sunumu(2015) Şen, Hacer; Şen, Halil Murat; Binnetoğlu, Emine; Erbağ, Gökhan; Güneş, Fahri; Aşık, MehmetTirotoksik hipokalemik periyodik paralizi (THPP),hipertiroidizmin nadir görülen bir komplikasyonu olup,tekrarlayan hipokalemi ile birlikte akut kas güçsüzlüğü ilekarakterize bir hastalıktır. Aşırı karbonhidrat alımı, stresveya ağır fiziksel aktivite atağın ortaya çıkmasına yol açar.Hastalığın oluşum mekanizması, tirotoksikozda artan betaadrenarjik stimulasyonun Na+ -K- ATPaz pompasını aşırıaktivasyonuyla, iskelet kası hücresine akut K+ iyonunungeçişidir. Atakların süresi ortalama 2 -36 saat kadar olupgerekli durumlarda K replasmanı ile bu süre daha dakısalmaktadır. Sonuç olarak hastalarda ataklar halinde kasgüçsüzlüğü veya paralizi izlenmektedir. Bu yazıda, yenibaşlayan paralizi atakları tarif eden ancak ailede benzer birtablonun görülmediği 23 yaşında bir erkek hastasunulmaktadır.Öğe Toluen maruziyeti nedeniyle gelişen dilate kardiyomiyopati ve ventriküler taşikardi(Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2013-03) Güneş, Fahri; Akbal, Erdem; Şen, Hacer; Temiz, Ahmet[No Abstract Available]
