Yazar "Şahin, Hasan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 15 / 15
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Anesthesia management of a patient with Wilson's disease(Anestezi Dergisi, 2015) Do?u, Tu?ba; Şahin, Hasan; Erbaş, Mesut; Şimşek, Tuncer; Toman, Hüseyin; Altinişik, Hatice Betül; Kiraz, Hasan AliWilson's disease (WD) is an autosomal recessive disorder characterized by mutations in the ATP7B gene, which causes the disorder of copper excretion into bile. In this study we aimed to discuss our anesthesia experience in a Wilson's disease patient who underwent emergency surgical procedures for appendicitis. A 42-year-old male WD patient suffering the disease for 6 years with a diagnosis of cardiomyopathy and asthma, was planned an emergency surgery for appendicitis. The patient's neurological examination was normal. General anesthesia was preffered and for induction 2 mg kg-1 propofol, 1 ?g kg-1 fentanyl, and 0.5 mg kg-1 rocuronium was intravenously administered. Anesthesia was maintained with 50% oxygen and 50% air and 2% sevoflurane. The patient was extubated uneventfully, subsequently postoperative choreiform movements occurred. During the postoperative follow-up, the patient's choreiform movements were observed to disappear and declined by between 3-6 hours. We did not observe a delay in the patient's anesthesia recovery. Consequently, we think general anesthesia can be uneventually applied in Wilson's disease patients by using least toxic agents to the liver, protective measures and with an attentive follow-up in the perioperative and postoperative periods.Öğe Bilateral alt ekstremite uzuv kaybı olan geriatrik hastada spinal anestezi: 2 olgu sunumu(2013) Erbaş, Mesut; Öztürk, Ömür; Kiraz, Hasan Ali; Toman, Hüseyin; Şahin, Hasan; Demiraran, YavuzYaşam kalitesinin yükselmesi, yeni teşhis ve tedaviolanaklarının geliştirilmesi ile yaşlı popülasyon tüm dünyadahızla artmaktadır. Yaşlı hasta grubundaki yandaş hastalıklarve gelişebilecek komplikasyonlar nedeniyle rejyonel anesteziteknikleri genel anesteziye tercih edilmektedir. Spinalanestezinin operasyon sırasında kognitif fonksiyonların vehava yolu reflekslerinin korunması, postoperatif dönemdeetkin analjezinin sağlanması ile birlikte erken mobilizasyongibi avantajları vardır. Spinal anestezide lokal anesteziğinsefale doğru yayılması ile birlikte preganglionik sempatikliflerde blokaj olması, kardiovasküler yan etkilere yol açabilir.Özellikle geriatrik hastalarda bu hemodinamik instabilitedenkaçınmak için lokal anesteziğin mümkün olan en düşükdozda kullanılması tercih edilmelidir. Biz bu yazıda geriatrik,bilateral alt ekstermite uzuv kaybı olan ve ürolojik girişimgeçirecek olan yüksek riskli iki olgumuzda spinal anesteziuygulamamızı ve bilateral uzuv kaybının uyguladığımız lokalanestezik d ozuna etkisini literatür eşliğinde tartışmayıamaçladık.Öğe Epidural Anesthesia in a Patient with High Cardiac Risk(2015) Doğu, Tuğba; Şahin, Hasan; Kurt, Tolga; Kiraz, Hasan Ali; Altınışık, Uğur; Toman, Hüseyin; Şimşek, TuncerCardiac morbidity is the most common cause postoperative mortality furthermore anesthesia technics are associated with cardiac morbidity and mortality. A 48-year-old male, 90 kg, ASA physical status IV patient underwent femoropopliteal bypass under epidural anesthesia. Comorbidities included atrial fibrillation, dilated cardiomyopathy and 20% left ventricular ejection fraction. Epidural anesthesia was established with bupivacaine and fentanyl at L3-L4 intervertebral space. Hemodynamic stability and pain relief were established during and after the surgery. We consider that epidural anesthesia is preferable as an alternative regarding the risks of spinal anesthesia and general anesthesia for high cardiac risky patients.Öğe Forecasting of the Dental Workforce with Machine Learning Models(2024) Atalan, Abdulkadir; Şahin, HasanThe aim of this study is to determine the factors affecting the dental workforce in Turkey to estimate the dentists employed with machine learning models. The predicted results were obtained by applying machine learning methods; namely, generalized linear model (GLM), deep learning (DL), decision tree (DT), random forest (RF), gradient boosted trees (GBT), and support vector machine (SVM) were compared. The RF model, which has a high correlation value (R2=0.998) with the lowest error rate (RMSE=656.6, AE=393.1, RE=0.025, SE=496115.7), provided the best estimation result. The SVM model provided the worst estimate data based on the values of the performance measurement criteria. This study is the most comprehensive in terms of the dental workforce, which is among the healthcare resources. Finally, we present an example of future applications for machine learning models that will significantly impact dental healthcare management.Öğe Friedreich Ataksili Hastada Anestezi Yönetimi(2015) Doğu, Tuğba; Şahin, Hasan; Şimşek, Tuncer; Altınışık, Uğur; Toman, Hüseyin; Altınışık, Hatice Betül; Kiraz, Hasan AliFriedreich ataksisi (FA) nadir görülen herediter otozomal resesif bir hastalıktır. Friedreich ataksisi skolyoz gelişmesine neden olur ve eğer ciddi boyutlarda skolyoz varsa nefes almayı da güçleştirebilir. Skolyoz cerrahisi uygulanan, 6 yıl önce FA teşhisi konan ve anestezi riski ASA III olarak tespit edilen, 14 yaşındaki erkek hastayı sunmayı amaçladık. Propofol ve remifentanil infüzyonu ile total intravenöz anestezi (TIVA) uygulanarak anestezi sağlandı. Hastaya arter ve santral venöz basınç monitörizasyonu uygulamasının yanında BIS ve nöromuskuler monitörizasyon da yapıldı. Operasyon süresince hasta hemodinamik olarak stabil seyretti. Biz bu olgu sunumunda, skolyoz cerrahisi için anestezi uyguladığımız Friedreich ataksili bir hastada anestezi deneyimimizi literatür bilgileri ışığında tartışmayı amaçladık.Öğe Management of general anesthesia in obesity(Anatolian Journal of Clinical Investigation, 2015) Toman, Hüseyin; Şimşek, Tuncer; Şahin, Hasan; Kİraz, Hasan AliObese patients subjected to surgery is rapidly increasing in line with the increase of obesity in population. Obesity could aggravate morbid status due to the anatomical, functional and systemic changes in patients; therefore, obese patients are considered at high risk for anesthesia. Several anesthesia related complications could develop in obese patients undergoing surgery with general anesthesia. A well equipped crew and teamwork, optimal preoperative preparation, aspiration and thromboembolism prophylaxis, monitorization, choosing short acting and low doses of intravenous anesthetics for anesthesia induction and management, putting patient in ramp position for intubation, intraoperative and postoperative ventilator settings to prevent atelaktezia, applying PEEP and reküirtment, providing adequate fluid replacement and analgesia; would provide safer and effective anesthetic management for the prevention of residual block and anesthesia complications after extubation. © 2015, Anatolian Journal of Clinical Investigation. All rights reserved.Öğe Mini Doz Hipobarik Unilateral Spinal Anestezi İle Endovenöz Radyofrekans Tedavisi(2015) Erbaş, Mesut; Kiraz, Hasan Ali; Yener, Ali Ümit; Şimşek, Tuncer; Doğu, Tuğba; Toman, Hüseyin; Şahin, HasanAmaç: Bu çalışma ile alt ekstremite yüzeyel venöz yetmezlik ve buna bağlı gelişen varislerin RFA (radyofrekans ablasyon) ile tedavisinde unilateral spinal anestezi sırasında kullanılan mini doz hipobarik bupivakainin günübirlik cerrahideki etkinliğini araştırmayı hedefledik. Yöntem: Bu çalışma 2012-2013 yılları arasında Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı bünyesinde Kalp ve Damar Cerrahisi ameliyathanesinde elektif endovenöz radyofrekans ablasyon yöntemi ile tek taraflı varis tedavisi yapılan hastaların dosya bilgilerinin retrospektif olarak incelenmesi ile gerçekleştirildi. Çalışmaya ASA I-II risk grubundaki 18-55 yaş aralığında 40 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan hastalara 1,5 mL %1 izobarik bupivakain \"Marcaine® %0,5 flakon, Eczacıbaşı\" + 3,5 mL distile su karışınımın 3 mL'si 4,5 mg olarak intratekal verildi. Bu dozdaki ilacın son hali 37 °C'de hipobarik olduğu(1) literatür bilgileri ile doğrulandı. Spinal anestezinin duyusal blok seviyesi, motor blok derecesi ve hemodinamik göstergelerden olan kalp atım hızı (KAH), ortalama arter basıncı (OAB) ve SpO2 değerleri spinal anestezi yapıldıktan sonra 15 dk boyunca her 2,5 dk'da bir, daha sonra ameliyat bitimine kadar her 5 dk'da bir kaydedildi. Bulgular: Çalışmamıza 18'ierkek 22'si kadın olmak üzere 40 hasta dahil edildi. Hastaların 2'sinde bulantı/kusma, 2'sinde de bradikardi gözlemledik. Maksimum duyusal blok oluşma süresi 9,18 dk iken maksimum motor blok oluşma süresi 11,3 dk olarak gözlendi. Sonuç: Sonuç olarak elektif endovenöz radyofrekans ablasyon yöntemi ile tek taraflı varis tedavisi yapılan hastalarda unilateral spinal anestezinin etkin bir anestezinin yanında minimal düzeyde yan etki oluşturup ve hasta memnuniyetini artırarak erken taburculuk süresi sağlar.Öğe MORBİD, SÜPER VE SÜPER SÜPER OBEZ HASTALARDA LAPAROSKOPİK TÜP GASTREKTOMİ CERRAHİSİNDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ(2015) Toman, Hüseyin; Erbaş, Mesut; Arık, Muhammed Kasım; Şahin, Hasan; Kiraz, Hasan Ali; Şimşek, Tuncer; Özkul, FarukAmaç: Klinik olarak vücut kitle indeksinin (VK ) 30 kg m-2 üzerinde olması \"obezite\", 40 kg m-2 üzerinde olması \"morbid obezite\", 50 kg m-2den büyük olması \"süper obezite\", 60 kg m-2 den büyük olması ise \"süper süper obezite\" olarak tanımlanmaktadır. Anestezi yönetimi obezite cerrahisi geçirecek olgularda ventilasyon ve entübasyon güçlüğü, anestezik ilaç ve doz seçimi, sıvı yönetimi, postoperatif hava yolu güvenliği gibi nedenlerle önemlidir. Bu çalışmada Laparoskopik Tüp gastrektomi (LTG) yapılan morbid, süper ve süper süper obez hastalardaki anestezi deneyimlerimizi paylaşmayı amaçladık. Yöntem: Çalışma LTG cerrahisi geçiren 20 hastanın dosyalarının retrospektif olarak incelenmesi ile gerçekleştirildi. Anestezi indüksiyonunda hastalara, f entanil ideal vücut ağırlığına ( VA) göre 1-2 µg kg-1, propof ol total vücut ağırlığına göre 1.5-2.5 mg kg-1 ve roküronyum VAya göre 0.6-0.8 mg kg-1 intravenöz verilerek, ters trendelenburg ve rampa pozisyonunda entübasyon gerçekleştirildi.damede desf luran ve remif entanil inf üzyon kullanıldı. Ekstübasyon öncesi rekruitment manevrası ve 3-4 mg kg-1 i.v. sugammadeks uygulandı. Bulgular: Kadın/Erkek (K/E) oranı 18/2, ortalama Vücut Kitle indeksi (VKİ) 51.4 kg m-2 idi, hastaların 11i morbid obez, 6sı süper obez, 3ü süper süper obezdi. ASA II/III/IV değerleri sırayla 1/13/6, mallampati skoruna II/III/IV sırayla 10/6/4 idi. Onüç hastaya STOP BANG anket yapıldı ve rampa pozisyonunda entübe edildi.Sonuç: LTG geçirecek olgularda iyi bir preoperatif hazırlığın, anestezi indüksiyonu ve idamesinde kısa etkili, düşük dozlarda anesteziklerin tercih edilmesinin, rampa pozisyonu, peroperatif PEEP uygulaması, yeterli analj ezi sağlanması, nöromüsküler bloğun sugammadeks ile antagonize edilmesinin postoperatif komplikasyonları önleyebileceği kanısındayız.Öğe Our anesthetic experiences with morbidly, super and super super obese patients underwent laparoscopic gastric sleeve surgery(Anestezi Dergisi, 2015) Toman, Hüseyin; Erbaş, Mesut; Arik, Muhammet Kasim; Şahin, Hasan; Kiraz, Hasan Ali; Şimşek, Tuncer; Özkul, FarukObjective: Obesity is clinically defined with BMI (body mass index) greater than 30 kg m-2 and BMI over the 40 kg m-2 is defined as "morbid obesity", over the 50 kg m-2 BMI is defined as "super obesity" and if BMI is more than 60 kg m-2 it is defined as "super super obesity". Anesthetic management is important because of the problems in cases undergoing bariatric surgery such as ventilation and intubation difficulties, anesthetic drug and dose selection, fluid management and securing airway in postoperative period. In this study, we aimed to share our experiences with morbid, super and super super obese patients underwent laparoscopic gastric sleeve (LGS) surgery. Method: The study performed by the retrospective analysis of 20 patients underwent LGS surgery. Fentanyl 1-2 ?g kg-1 ideal body weight (IBW), propofol 1.5-2.5 mg kg-1 total body weight and rocuronium 0.6-0.8 mg kg-1 IBW administered intravenously for anesthesia induction, patients' intubation was performed in the reverse trendelenburg and the ramp position. Desflurane and remifentanil infusion are used for maintenance. Recruitment maneuver and 3-4 mg kg-1 iv sugammadex used.before the extubation. Results: The women-to-men ratio was 18/2, BMI was 51.4 kg m-2, and 11 were morbid obese, 6 were super obese, 3 were super super obese of the patients. ASA II/III/IV scores were 1/13/6 respectively. STOP BANG questionnaire was given to thirteen patients and intubation was performed in the ramp position. Conclusion: We think making an optimal preoperative preparation, choosing short acting and low doses of intravenous anesthetics, putting patient in ramp position for intubation, applying peroperative PEEP, providing adequate analgesia and antagonising neuromuscular block with sugammadex would prevent the postoperative complications in cases undergoing LGS surgery.Öğe Stomach originated mixt type giant stromal tumour caused bleeding: Case report(Anatolian Journal of Clinical Investigation, 2015) Taş, Sükrü; Özkul, Faruk; Arik, Muhammet Kasım; Şahin, Hasan; Ocakli, Muzaffer MuazzezGastrointestinal stromal tumours that arise from Intersititial Cell of Cajal in the gastrointestinal tract are the most common mesenchymal tumours. Those tumours are habitually localised in stomach, although it is rarely reported to be encountered in other organs other than gastrointestinal tract. They are often diagnosed incidentally while performing endoscopic and radiologic procedures or during immediate surgical interventions for other conditions such as obstruction, bleeding and perforation. The patients usually remain clinically asymptomatic. Depending on the size and location of the tumour, symptoms are abdominal pain, bloating, dysphagia, meteorism that are not specific for tumour. In this study, we aimed to present a stomach-originated GIST with endoluminal and exoluminal growth pattern that caused an acute gastrointestinal bleeding. © 2015, Anatolian Journal of Clinical Investigation. All rights reserved.Öğe The acute effects of preoperative ozone theraphy on surgical wound healing(Acta Cirurgica Brasileira, 2016) Şahin, Hasan; Şimşek, Tuncer; Türkon, Hakan; Kalkan, Yıldıray; Özkul, Faruk; Özkan, M. Turgut Alper; Erbaş, MesutPURPOSE: To investigate the effects of preoperative rectal ozone insufflation on surgical wound healing over the proinflammatory cytokines and histopathological changes. METHODS: Twenty one rabbits were divided into 3 groups Sham, surgical wound, and ozone applied (6 sessions, every other day 70 mu g/mL in 12 mL O2-O3 mixture rectally) surgical wound groups were created. TNF-alpha and IL-6 levels from all rabbits were studied at the basal, 24th hour, and 72nd hour. The histopathological examination was done by removing the surgical scar tissue at the end of 72nd hour. RESULTS: TNF-alfa and IL-6 levels were significantly lower compared to the control group, in the rabbits treated with ozone. The increase in angiogenesis, the decrease in the number of inflammatory cells, epidermal and dermal regeneration, better collagen deposition, and increased keratinisation in stratum corneum were observed in the histopathological examination It was determined that the wound healing noticeably accelerated in the ozone group. CONCLUSION: Preoperative rectal ozone insufflation had a positive effect on surgical wound healing in acute period.Öğe The effect of intraoperative sounds of saw and hammer on psychological condition in patients with total knee arthroplasty: Prospective randomized study(Hindawi Publishing Corporation, 2015) Kömürcü, Erkam; Kiraz, Hasan Ali; Kaymaz, Burak; Gölge, Umut Hatay; Nusran, Gürdal; Göksel, Ferdi; Şahin, HasanPurpose. Surgical procedures are likely to be stressful for patients and their families. Total knee arthroplasty (TKA) is a major surgical procedure used in the treatment of osteoarthritis. During this procedure the sounds of the saw and hammer may irritate the patient and adversely affect mood. The present study examines the effect of these intraoperative sounds during TKA on postoperative mood and anxiety, by comparing two different anesthetic procedures. Methods. A total of 40 patients who underwent TKA for grade IV gonarthrosis participated in the study. Patients were randomly divided into two groups: 20 patients in the general anesthesia group and 20 patients in the spinal anesthesia group. Mood and anxiety changes were evaluated using the Profile of Mood States (POMS) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI) instruments, respectively. Results. The postoperative POMS value in the spinal anesthesia group was definitively higher than the general anesthesia group, though the difference in preoperative and postoperative POMS and STAI scores between the two groups was not significant. Conclusion. It would seem that sounds of hammer and saw have no evident negative effect on patient's mood. Regional anesthesia is advisable for TKA patients and appropriate sedation can be administered during the operation if needed. © 2015 Erkam Kömürcü et al.Öğe The impact of psychotropic drugs on psychosocial functioning in bipolar disorder(2014) Aydemir, Ömer; Çetinay, Pınar Aydın; Gulec, Demet Oyeckin; Gülseren, Şeref; Putgul, Gulperi Koybası; Şahin, HasanAmaç: İki uçlu bozuklukta hastalar düzelmiş olsalar bilepsikososyal işlevsellik tam olarak kazanılamamaktadır.Kalıntı depresyon belirtileri, geçirilen dönem sayısı gibi klinik etkenler neden olmaktadır. Hastaların kullandığı ilaç tedavilerinin nasıl bir etki oluşturduğu yeterince araştırılmamıştır. Bu araştırmada amaç kullanılan ilaç tedavisi modalitelerinin düzelmiş iki uçlu bozuklukhastalarında psikososyal işlevsellik üzerine etkisinibelirlemektir.Yöntem: Araştırma iki uçlu bozukluk tanısı konmuş 108 hasta ile yürütülmüştür. Tüm hastalar düzelmiştir vedüzelme durumları ölçeklerle belirlenmiştir. Hastalardaişlevselliğin değerlendirilmesinde Kısa İşlevsellik Değerlendirme Ölçeği uygulanmıştır ve özerklik, mesleki işlevsellik, bilişsel işlevsellik, mali konular, kişiler arasıilişkiler ve boş zaman etkinlikleri boyutlarını içermektedir.Hastaların kullandıkları ilaç tedavisi modaliteleriduygudurum dengeleyici (DDD) ve duygudurumdengeleyici ve ikinci kuşak antipsikotik ilaçların birlikte(DDD+İKA) kullanılmasından oluşmaktadır. İstatistiksel analizde, çoklu regresyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Hastaların %38 (s=41)’i tedavide sadece duygudurum dengeleyici kullanırken, geri kalan 67 hasta (%62) duygudurum dengeleyiciye ek olarak ikinci kuşak antipsikotik kullanmaktadır. Çoklu regresyon analizinde, psikososyal işlevsellik ile ilgili boyutların herbiri için kurulan modelde özerklik, kişilerarası ilişkiler veboş zaman etkinlikleri boyutunun yer aldığı modelleristatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur ve HAM-D puanı ile DDD+İKA kullanılması bu boyutları olumsuzetkilemiştir.Sonuç: Kalıntı depresyon belirtilerinin yanı sıra tedavide bulundurulan ikinci kuşak antipsikotik ilaçların psikososyal işlevsellik üzerine olumsuz etkisi bulunmaktadır.Öğe Trakeostomisi olan bir hastada çift lümenli tüp ile tek akci?er ventilasyonu(2013) Toman, Hüseyin; Şahin, Hasan; Kiraz, Hasan Ali; Ömür, Dilek; Erbaş, Mesut[No abstract available]Öğe Yoğun bakım ünitesinde kullanılan iki farklı paranteral beslenme ürününün inflamatuar yanıta etkileri(Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2014) Toman, Hüseyin; Şahin, Hasan; Aydın, Halide; Şimşek, Tuncer; Altınışık, Uğur; Altınışık, Hatice Betül; Doğu, TuğbaYoğun bakım ünitesinde (YBÜ) beslenme desteği en önemli rutin tedavi uygulamalarından biridir. YBÜ’de paranteral beslenme ürünleri hastaların bütün ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde hazırlanmaktadır. Yetersiz beslenme yetersiz inflamatuar yanıta neden olabilir. Bu çalışmada, YBÜ ünitesine farklı nedenler ile yatırılan ve paranteral olarak soya yağı bazlı ve zeytinyağı bazlı emülsiyonlar ile beslenen hastaların inflamatuar yanıtının Nötrofil lenfosti oranı (NLO), C-Reaktif Protein (CRP), ESR (eritrosit sedimantasyon hızı), APACHE II skoru ve SOFA skorlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda Glaskow Koma Skalası 3-4 olan 25 hastanın, yoğun bakım takip dosyaları ve labartuvar sonuçları retospektif olarak incelendi. Soya yağı bazlı emülsiyon (GrupS, n:14) ve zeytinyağı bazlı lipid emülsiyon (GrupZ, n:14) kullanan hastaların YBÜ’e yatırıldığı gün, 1., 3., 5. ve 10. günlerdeki NLO, CRP, ESR, APACHE II ve SOFA skorlar kaydedildi. GrupS’nin NLO‘ı 5. günde Grup Z’ye göre yüksek bulundu (p< 0,05). Grup Z’nin CRP değeri geliş günü Grup S’ye göre yüksek bulundu (p<0,05). Grup S’nin grup içi karşılaştırmasında geliş günündeki CRP değerlerinin diğer günlere göre düşük bulundu (p< 0,05). Grup S’nin ESR‘ı 5. günde Grup Z’ye göre yüksek olduğu görüldü (p< 0,05). Grup S’nin 1., 3., 5. ve 10. günlerindeki APACHE II Skorları Grup Z’ye göre yüksek bulundu (p< 0,05).Zeytinyağı bazlı lipid içeren beslenme solusyonları, soya bazlı lipid içeren beslenme solusyonlarına göre immün yanıt bakımından daha avantajlı görülsede, çalışmamızda hasta sayısının az olması ve hesaba katılmayan biçok faktörün bu durumu etkileyebileceği dikkate alınarak, hasta guplarının dikkatli seçildiği ve daha büyük vaka gruplarıyla prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
