The impact of psychotropic drugs on psychosocial functioning in bipolar disorder

Amaç: İki uçlu bozuklukta hastalar düzelmiş olsalar bilepsikososyal işlevsellik tam olarak kazanılamamaktadır.Kalıntı depresyon belirtileri, geçirilen dönem sayısı gibi klinik etkenler neden olmaktadır. Hastaların kullandığı ilaç tedavilerinin nasıl bir etki oluşturduğu yeterince araştırılmamıştır. Bu araştırmada amaç kullanılan ilaç tedavisi modalitelerinin düzelmiş iki uçlu bozuklukhastalarında psikososyal işlevsellik üzerine etkisinibelirlemektir.Yöntem: Araştırma iki uçlu bozukluk tanısı konmuş 108 hasta ile yürütülmüştür. Tüm hastalar düzelmiştir vedüzelme durumları ölçeklerle belirlenmiştir. Hastalardaişlevselliğin değerlendirilmesinde Kısa İşlevsellik Değerlendirme Ölçeği uygulanmıştır ve özerklik, mesleki işlevsellik, bilişsel işlevsellik, mali konular, kişiler arasıilişkiler ve boş zaman etkinlikleri boyutlarını içermektedir.Hastaların kullandıkları ilaç tedavisi modaliteleriduygudurum dengeleyici (DDD) ve duygudurumdengeleyici ve ikinci kuşak antipsikotik ilaçların birlikte(DDD+İKA) kullanılmasından oluşmaktadır. İstatistiksel analizde, çoklu regresyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Hastaların %38 (s=41)’i tedavide sadece duygudurum dengeleyici kullanırken, geri kalan 67 hasta (%62) duygudurum dengeleyiciye ek olarak ikinci kuşak antipsikotik kullanmaktadır. Çoklu regresyon analizinde, psikososyal işlevsellik ile ilgili boyutların herbiri için kurulan modelde özerklik, kişilerarası ilişkiler veboş zaman etkinlikleri boyutunun yer aldığı modelleristatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur ve HAM-D puanı ile DDD+İKA kullanılması bu boyutları olumsuzetkilemiştir.Sonuç: Kalıntı depresyon belirtilerinin yanı sıra tedavide bulundurulan ikinci kuşak antipsikotik ilaçların psikososyal işlevsellik üzerine olumsuz etkisi bulunmaktadır.