İzoniazid ve etambutole primer dirençli Mycobacterium tuberculosis 'e bağlı epidural apse
dc.contributor.author | Şener, Alper | |
dc.contributor.author | Akçalı, Alper | |
dc.contributor.author | Karatağ, Ozan | |
dc.contributor.author | Koşar, Şule | |
dc.contributor.author | Değirmenci, Yıldız | |
dc.contributor.author | Akman, Tarık | |
dc.date.accessioned | 2025-01-27T19:51:45Z | |
dc.date.available | 2025-01-27T19:51:45Z | |
dc.date.issued | 2012 | |
dc.department | Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi | |
dc.description.abstract | Tüberküloz, özgül olarak akciğer tutulumunun ön planda olduğu bir enfeksiyon olmakla birlikte, ol- guların yaklaşık üçte birinde akciğer dışı tutulum ortaya çıkmaktadır. Bu raporda, primer izoniazid ve etambutol direnci tespit edilen Mycobacterium tuberculosis in neden olduğu epidural apseli bir olgu su- nulmaktadır. Elli yedi yaşında erkek hasta, 10 gündür devam eden bacaklarda güçsüzlük, yürüyememe ve ateş şikayetleriyle acil servise başvurmuştur. Nörolojik muayenede alt ekstremite paraplejik, torakal iki- den distali anestezik ve derin tendon refleksleri hiperaktif bulunan hasta transvers miyelit tanısıyla yatırıl- mıştır. Laboratuvar tetkiklerinde; ESH: 74 mm/saat, CRP: 22 g/L, ALT: 42 IU/L, AST: 45 IU/L ve beyaz kü- re sayısı 23.000/mm 3 (%45 polimorfonükleer lökosit, %45 lenfosit, %10 monosit) olarak saptanmıştır. Spinal manyetik rezonans görüntülemede; C5-6 ve C6-7 vertebra seviyelerinde, anterior epidural mesa- fede lokalize, korda bası oluşturan, T1 hipointens T2 hiperintens, kontrastlı T1 imajlarda periferik rim tar- zında kontrastlanma gösteren, kraniyokaudal boyutu 3 cm, oval, muntazam sınırlı epidural apse izlen- miştir. Hasta, yatışının dördüncü günü nöroşirürji bölümü tarafından opere edilmiştir. Operasyon sırasın- da alınan apse materyalinin kültüründe (Mycobacteria Growth Incubator Tube, BBL; BD, ABD) 12. günde M.tuberculosis üremiştir. İzolat, yapılan duyarlılık testlerinde rifampisine ve streptomisine duyarlı, etambutole ve izoniazide dirençli bulunmuştur. Hastaya; rifampisin 600 mg/gün, pirazinamid 2 g/gün, etambutol 1.5 g/gün ve levofloksasin 500 mg/gün şeklinde antitüberküloz tedavi başlanmıştır. İkinci ayın sonunda rifampisin 600 mg/gün ve levofloksasin 500 mg/gün kombinasyonuyla devam edilmiş ve top- lam tedavi süresi dokuz ay olarak planlanmıştır. Bu olgu, bilgilerimize göre ülkemizdeki ilk primer izoni- azide ve etambutole dirençli akciğer dışı tüberküloz olgusudur | |
dc.identifier.endpage | 694 | |
dc.identifier.issn | 0374-9096 | |
dc.identifier.issue | 4 | |
dc.identifier.startpage | 689 | |
dc.identifier.trdizinid | 141192 | |
dc.identifier.uri | https://search.trdizin.gov.tr/tr/yayin/detay/141192 | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12428/19066 | |
dc.identifier.volume | 46 | |
dc.indekslendigikaynak | TR-Dizin | |
dc.language.iso | tr | |
dc.relation.ispartof | Mikrobiyoloji Bülteni | |
dc.relation.publicationcategory | Makale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı | |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
dc.snmz | KA_TRD_20250125 | |
dc.subject | Genel ve Dahili Tıp | |
dc.subject | Patoloji | |
dc.subject | Mikrobiyoloji | |
dc.title | İzoniazid ve etambutole primer dirençli Mycobacterium tuberculosis 'e bağlı epidural apse | |
dc.type | Article |