Üçüncü Basamak Bir Hastanede Sağlık Çalışanlarında Hepatit B Seroprevalansı

Amaç: Bu çalışmada, hastanemizde çalışan sağlık personelinde Hepatit B virus (HBV) seroprevalansının belirlenmesi ve etki eden epidemiyolojik faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Haziran 2009-Haziran 2010 arasında hastanemiz çalışanlarından gönüllü olanlardan serum örnekleri alınmış ve anket düzenlenmiştir. Örneklerde MEIA yöntemiyle HBsAg, AntiHBs ve AntiHBc total testleri çalışılmıştır. Bulgular: Çalışmaya yaşları ortalama 30,85 (±6,92) olan 100 erkek, 156 kadın gönüllü olarak katılmıştır. Meslekleri; 95 doktor, 60 hemşire, ebe, sağlık memuru, 26 teknisyen, 16 laborant, biyolog, 13 hastabakıcı, 19 temizlikçi, 27 idari ve teknik personel olarak gruplanmıştır. 188 kişi 10 yıl altında, 68 kişi 10 yıl ve üstünde sağlık alanında çalışmışlardır. Çalışmada HBV ile karşılaşanlar 22 kişi (%8,6), HBV ile karşılaşmamışlar 234 kişi (%91,4), bunların 166sı (%64,8) aşılanmış olarak bulunmuştur. Bir kişi (%0,4) HBsAg pozitif saptanmıştır. Hastabakıcılardan hiçbirinin aşılı olmadığı, temizlik işlerinde görevli olanların %26,3ünün aşılı olduğu bulunmuştur. Son bir yıl içerisinde eline iğne batmışlarda laboratuar sonuçlarına göre aşılanmış olma (25 kişi, %89,3) ve enfeksiyonu önceden geçirmiş olma (27 kişi, %96,4) oranı istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0,003). Hepatit B bulaşını etkileyen faktörleri belirlemek için yapılan multivariate multinominal lojistik regresyon analizinde değişkenlerden hiçbirisi istatistiksel olarak anlamlı bir faktör olarak gözlenmemiştir (p>0,05).Sonuç: Hastanemizde HBsAg seroprevalansı diğer çalışmalara göre oldukça düşük, aşılanmışlık oranı ise yüksektir. Ancak özellikle hastabakıcı ve temizlikçi personelde aşılanmışlık düşüktür. Sağlık kurumlarında bu hizmetlerin sıklıkla değişen personelce yürütüldüğü düşünülürse bu kişilerin işe başlamadan önce eğitilmeleri ve aşılanmalarına önem verilmelidir. Kesici delici alet yaralanmalarının aşılanmış veya önceden enfeksiyon geçirmiş olanlarda sık görülmesi, bu kişilerin tekrar eğitilerek HBV yanında diğer kan yolu ile bulaşan enfeksiyonlar hakkında bilgilendirilmeleri gerektiğini göstermektedir.