AKUT PANKREATİTTE ERKEN LAPARASKOPİK KOLESİSTEKTOMİ; SONUÇLARIMIZ

[ X ]

Tarih

2016

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Amaç: Bu çalışmada, akut bilier pankreatit nedeniyle tedavi edilen hastaların, erken dönemde laparoskopik kolesistektomi sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Materyal ve Metod: Ocak 2012 - Temmuz 2015 tarihleri arasında akut biliyer pankreatit nedeniyle yatırılan, klinik ve laboratuar bulguları düzeldikten sonra taburcu edilmeden laparoskopik kolesistektomi yapılan 37 hastanın kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaş, cinsiyet, laboratuar bulguları, ultrasonografi, MRCP ve ERCP sonuçları ameliyat süresi, açığa geçme, morbidite, mortalite ve postoperatif hastanede yatış süreleri kaydedildi.Bulgular: Akut biliyer pankreatit nedeniyle yatan 37 hastadan 16'sı erkek, 21'i kadın olup hastaların yaş ortalaması 58,1'di. Ranson skor ortalaması 1.38 olarak hesaplandı. Ultrasonografik açıdan değerlendirildiğinde 26 (%70,27) hastada multipl kalkül, 5 (% 13,51) hastada safra çamuru, 6 (16,22) hastada ise tek kalkül saptandı. Laboratuar ve klinik olarak safra yollarında patoloji olduğu düşünülen 19 hastaya MRCP çekildi. MRCP'de koledokta kalkül saptanan 6 hasta ERCP sonrası opere edildi. Tüm hastalarda standard laparoskopik kolesistektomi işlemi 4 portla başlandı. 1(%) hastada preop saptanamayan kolesistoduodenal fistül nedeniyle operasyonda açığa geçilerek bitirildi. Pos-toperatif hastaların ortalama yatış süresi iki bulundu.Sonuç: Erken dönem laparoskopik kolesi-tektomilerde operasyon süresi ve anatomik yapılarınortayakonmasındakizorluklararağmen, akut biliyer pankreatit sonrası erken dönemde kolesistektominin rekürren pankre-atit ataklarını önleyen, daha etkin bir tedavi seçeneği olduğunu düşünmekteyiz.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Gastroenteroloji ve Hepatoloji, Cerrahi

Kaynak

Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

56

Sayı

2

Künye