Uzun süreli antiglokomatöz damla kullanımının konjonktiva ve kirpik florası üzerine etkisi

Amaç: Uzun süreli antiglokomatöz damla (AGD) kullanımının ve bu damlaların içerdiği benzalkonyum klorürün (BAK) konjonktiva ve kirpik florası üzerine etkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Ortalama 24±17 (6-72) ay süreyle AGD kullanan 24 hastanın 40 gözü ve kontrol grubu olarak glo- kom hikayesi bulunmayan 34 hastanın 40 gözü çalışma- ya dahil edildi. Kullanılan toplam 8 çeşit AGD, koruyucu olarak ortalama %0.05±0.015 (%0.02-%0.075) oranında BAK içermekte idi. Konjonktiva ve kirpiklerden dakron çu- bukla alınan kültürler kanlı agar ve çukulatamsı agara eki- lerek, %5-7 CO2’li ortamda, 37ºC’da 2 gün enkübe edildi. Çalışma vaka-kontrol araştırması olarak planlandı. Bak- terilerin identifikasyonu sonrası gruplar; üreyen bakteriler ve bakterilerin antibiyotiklere duyarlılıkları bakımından in- celendi. Bulgular: Konjonktiva kültürlerinde; kontrol ve ilaç kullanan grupta en sık olarak Difteroid çomak, sırasıyla %23(9/40) ve %25(10/40) oranında izole edildi. Kirpiklerden alınan kültürlerde ise; kontrol ve ilaç kullanan grupta en sık ko- agulaz negatif stafilokoklar sırasıyla, %93 (37/40) ve %83 (33/40) oranında izole edildi. İlaç kullanan gruptaki bak- teriler kontrol grubundan izole edilen bakterilere oranla antibiyotiklere daha dirençli idi (p>0.05). İzole edilen bakterilere karşı en etkili antibiyotikler vankomisin, amika- sin ve netilmisin idi. Konjonktiva ve kirpik kültürlerinde üreyen bakteriler arasın- da istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p>0.05). Sonuç: Genel olarak ilaç kullanan gruptaki bakteriler kontrol grubuna göre antibiyotiklere daha dirençli idi. AGD kul- lanımı ile aynı zamanda bir dezenfektan olan BAK’a uzun süre maruz kalım sonucu konjonktiva ve kirpiklerde daha dirençli suşların kolonize olabileceği düşüncesindeyiz.