CONN SENDROMLU HASTADA ANESTEZİ YÖNETİMİ: OLGU SUNUMU

dc.contributor.authorAltınışık, Uğur
dc.contributor.authorAltınışık, Hatice Betül
dc.contributor.authorDoğu, Tuğba
dc.contributor.authorAydın, Halide
dc.contributor.authorErbaş, Mesut
dc.date.accessioned2025-01-27T19:43:35Z
dc.date.available2025-01-27T19:43:35Z
dc.date.issued2015
dc.departmentÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi
dc.description.abstractAmaç: Primer hiperaldesteronizm (Conn Sendromu) anestezik açıdan özellikler içeren bir hastalıktır. Hipertansiyon atakları olan, geç tanı konulmufl, sürrenalektomi planlanan Conn Sendromlu bu olguyu, anestezi yönetimine dikkat çekmek amacıyla sunuyoruz. Olgu: 41 yaflında erkek, endokrinoloji servisinde Conn Sendromu tanısıyla takip edilirken laparoskopik sürranelektomi planlanan olgu anestezi kliniğine baflvurdu. Olguda halsizlik, kas güçsüzlüğü mevcuttu. Hikayesinde ilk defa 2002 yılında hipertansi f atak geçirdiği, ancak bu süre içinde tanı konulamadığı öğrenildi. Olgu, antihipertansi f tedavi olarak aldactazide, olmesartan ve lerkanidipin kullanıyordu. Muayenede hipertansiyon dıflında ek patoloji saptanmadı. Preeoperati f KCl infüzyonu önerildi. Operasyon sabahı TA:185/115 mm Hg, K: 4.2 mmol L-1, glukoz: 133 mg dL-1 idi. Midazolam ile premedikasyon uygulanarak hemodinami stabil hale getirildi. ndüksiyonda 1 mg kg-1 fentanil, 2 mg kg-1 propofol, 0.5 mg kg-1 lidokain, 0.6 mg kg-1 r okuronyum, idamede %50 O2 %50 hava karıflımına ek %6 desfluran kullanıldı. Arteriyel kateterizasyon yapıldı. TA:160/100 mmHg olması üzerine 0.15 mg kg-1 saat-1 remi fentanil infüzyonu bafllandı. Kan gazı kontrolünde hafi f metabolik alkaloz tespit edildi. Mekanik ventilatörde solunum sayısı ve tidal volüm azaltıldı. Operasyonun devamında hemodinami, kan gazı, potasyum ve glukoz değerleri stabil seyretti. Olgu sorunsuz flekilde uyandırılarak servise gönderildi. Sonuç: Conn Sendromu tanılı hastalardaki anestezi uygulamalarında, hipertansiyon, hipervolemi, hipopotasemi ve metabolik alkaloz görülebileceğinden; uygun preoperati f antihipertansi f tedavi ve potasyum replasmanı oldukça önemlidir. Ayrıca tansiyon, potasyum ve kan gazı değerlerinin sıkı monitörizasyonu gereklidir. Ek olarak insülin direncinin artması ve fibrozise bağlı kalp ve böbrek yetmezliği açısından ileri yafl olguların dikkatli değerlendirilmesi gerektiği kanaatindeyiz.
dc.identifier.endpage254
dc.identifier.issn1300-0578
dc.identifier.issn2687-2242
dc.identifier.issue4
dc.identifier.startpage252
dc.identifier.trdizinid193076
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/tr/yayin/detay/193076
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12428/18034
dc.identifier.volume23
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isotr
dc.relation.ispartofAnestezi Dergisi
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.snmzKA_TRD_20250125
dc.subjectAnestezi
dc.subjectEndokrinoloji ve Metabolizma
dc.titleCONN SENDROMLU HASTADA ANESTEZİ YÖNETİMİ: OLGU SUNUMU
dc.typeArticle

Dosyalar