Lu-177 İşaretli Somatostatin Reseptörleri ve PSMA Dozimetrisi

Bu dozimetri kılavuzu Avrupa Nükleer Tıp Komitesi kılavuzları örnek alınarak hazırlanmış olup, kılavuzun amacı bilim insanlarına ve klinisyenlere, hastaya özgü dozimetri konusunda öneriler ve rehberlik sağlamaktır. Lutesyum-177 (Lu-177) ile işaretlenmiş radyofarmasötikler, özellikle somatostatin reseptörleri için ligandlar ve küçük molekül prostat spesifik membran antijeni (PSMA) hedefli ligandlar kullanılarak, metastatik nöroendokrin tümörlerin ve prostat adenokarsinomunun tedavisinde kullanılmaktadır. Bu kılavuz, bu tedaviler için rapor edilen dozimetri verilerinin bir genel bakışını sağlamakta ve normal dokularda radyasyona bağlı yan etkiler ve tümörler için doz etkisi ilişkileri hakkındaki mevcut bilgileri özetlemektedir. Dozimetri yöntemleri ve verileri, böbrekler, kemik iliği, tükürük bezleri, gözyaşı bezleri, hipofiz bezleri ve tümörler için özetlenmiştir. Bu önerilerin amacı, Lu-177 ile işaretlenmiş bileşiklerle yapılan terapide hastaya özgü dozimetri uygulamasını teşvik etmektir. Önerilen yöntemler, somatostatin reseptörleri için ligandlar veya küçük molekül Lu-177 PSMA hedefli ligandlarla terapi sunan merkezlerin kapsamı içinde olmalıdır.

This dosimetry guideline has been prepared based on the guidelines of the European Association of Nuclear Medicine, aiming to provide recommendations and guidance to scientists and clinicians on patient-specific dosimetry. Radiopharmaceuticals labeled with Lutetium-177 (Lu-177), particularly ligands for somatostatin receptors and small-molecule prostate specific membrane antigen (PSMA)-targeted ligands, are increasingly used for therapeutic applications in the treatment of metastatic neuroendocrine tumors and prostate adenocarcinoma. This guideline provides an overview of the reported dosimetry data for these therapies and summarizes the current knowledge on radiation-induced side effects in normal tissues and dose-response relationships in tumors. Dosimetry methods and data are summarized for the kidneys, bone marrow, salivary glands, lacrimal glands, pituitary gland and tumors.Where appropriate, guidance is provided considering the current state of the field and the latest evidence in the literature. The goal of these recommendations is to promote the implementation of patient-specific dosimetry in therapies involving Lu-177-labeled compounds. The proposed methods should fall within the scope of centers offering therapy with ligands for somatostatin receptors or small-molecule Lu-177 PSMA-targeted ligands. Copyright© 2025 Yazar.