Yazar "Erbaş, Mesut" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 20 / 21
  • [ X ]
    Öğe
    Anesthesia management of a patient with Wilson's disease
    (Anestezi Dergisi, 2015) Do?u, Tu?ba; Şahin, Hasan; Erbaş, Mesut; Şimşek, Tuncer; Toman, Hüseyin; Altinişik, Hatice Betül; Kiraz, Hasan Ali
    Wilson's disease (WD) is an autosomal recessive disorder characterized by mutations in the ATP7B gene, which causes the disorder of copper excretion into bile. In this study we aimed to discuss our anesthesia experience in a Wilson's disease patient who underwent emergency surgical procedures for appendicitis. A 42-year-old male WD patient suffering the disease for 6 years with a diagnosis of cardiomyopathy and asthma, was planned an emergency surgery for appendicitis. The patient's neurological examination was normal. General anesthesia was preffered and for induction 2 mg kg-1 propofol, 1 ?g kg-1 fentanyl, and 0.5 mg kg-1 rocuronium was intravenously administered. Anesthesia was maintained with 50% oxygen and 50% air and 2% sevoflurane. The patient was extubated uneventfully, subsequently postoperative choreiform movements occurred. During the postoperative follow-up, the patient's choreiform movements were observed to disappear and declined by between 3-6 hours. We did not observe a delay in the patient's anesthesia recovery. Consequently, we think general anesthesia can be uneventually applied in Wilson's disease patients by using least toxic agents to the liver, protective measures and with an attentive follow-up in the perioperative and postoperative periods.
  • [ X ]
    Öğe
    Anesthetic management in Conn Seyndrome: Case report
    (Anestezi Dergisi, 2015) Altinişik, U?ur; Altinişik, Hatice Betül; Do?u, Tugba; Aydin, Halide; Erbaş, Mesut
    Objective: Primary hyperaldesteronism (Conn Syndrome) is a disease with characteristics that affect aspects of anesthesia. We present this Conn Syndrome case, with attacks of hypertension, late diagnosis and surrenalectomy planned, to draw attention to anesthetic management. Case Report: A 41-year old male monitored by the endocrinology service for Conn Syndrome applied to the anesthetic clinic with planned laparoscopic surrenalectomy. The case had fatigue and muscle weakness. He first had a hypertensive attack in 2002, however diagnosis wasnt made. The case was using aldactazide, olmesartan and lercanidipine. Examination showed no extra pathology. Preoperative KCl infusion was recommended. On operation; blood pressure (BP): 185/115 mmHg, K: 4.2 mmol L-1 and glucose:133 mg dL-1. Midazolam used for premedication. For induction 1 mg kg-1 fentanyl, 2 mg kg-1 propofol, 05 mg kg-1 lidocaine, and 0.6 mg kg-1 rocuronium were administered while 50%O2 %50 air mixture with additional 6%desflurane was used. Arterial catheterization was done. When BP was above 160/100 mmHg, 0.15 mg kg-1 h-1 remifentanil was started. Slight metabolic alkalosis was identified on blood gas check. The frequance and tidal volume were reduced using the mechanical ventilator. During the rest of the operation hemodynamics, blood gas, potassium and glucose values remained stable. The case woke without incident and was sent to the ward. Conclusion: Anesthesia in Conn Syndrome; hypertension, hypervolemia, hypokalemia and metabolic alkalosis may be observed; appropriate preoperative anti-hypertensive treatment and potassium replacement is extremely important. Additionally blood pressure, potassium and blood gas values require frequent monitoring. Also we believe that patients with advanced age require careful evaluation for increased insulin resistance and heart and renal failure linked to fibrosis.
  • [ X ]
    Öğe
    Assessment of thyroid disease in patients who underwent surgical treatment of primary hyperparathyroidism
    (Duzce University Medical School, 2014) Özkul, Faruk; Toman, Hüseyin; Erbağ, Gökhan; Erbaş, Mesut; Anaforoğlu, İnan; Şen, Hacer; Binnetoğlu, Emine
    Purpose: In this study we aimed to evaluate thyroid pathologies in patients with primary hyperparathyroidism who underwent surgery for parathyroidectomy. Methods: Patients who underwent parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism between the years of 2006-2012 were included in this retrospective study. Before and after surgery, hormonal and biochemical examinations of the patients and results of preoperative imaging studies were recorded. Results: Of the patients included in the study, 86 were female and 12 were male. Preoperative mean serum calcium level was 12.25 ± 1.48 mg/dL (normal range 8.5-10.1 mg/dL), mean parathyroid hormone (PTH) level was 425.09 ± 440.47 pg/mL (normal range 11-65 pg/mL). The thyroid ultrasound records of 93 patients were available. Of these patients, 26 (28%) had normal ultrasound, 18 (19.4%) had solitary nodule, 43 (46.2%) had multinodular goiter and 4 (4.3%) had thyroiditis (without nodule) and 2 (% 2.2) had solitary nodule with thyroiditis. Adenoma was detected by ultrasonography in 45.2 % of patients, and by scintigraphy in 72.7 of patients. Parathyroidectomy and thyroidectomy were performed at the same time in 54 of 98 patients (65.1%). Of these patients Seven (7.1%) had papillary thyroid cancer, 30 (30.6%) had benign multinodular goiter, 8 patients (8.2%) had benign solitary nodule, 2 patients (2%) had lymphocytic thyroiditis, and 7 (7.1%) had normal thyroid tissue. Conclusion: Thyroid diseases are frequently encountered with primary hyperparathyroidism. Therefore, before performing parathyroidectomy with minimally invasive procedure, patients must be evaluated for thyroid disorders. © 2012 Düzce Medical Journal.
  • [ X ]
    Öğe
    Bilateral alt ekstremite uzuv kaybı olan geriatrik hastada spinal anestezi: 2 olgu sunumu
    (2013) Erbaş, Mesut; Öztürk, Ömür; Kiraz, Hasan Ali; Toman, Hüseyin; Şahin, Hasan; Demiraran, Yavuz
    Yaşam kalitesinin yükselmesi, yeni teşhis ve tedaviolanaklarının geliştirilmesi ile yaşlı popülasyon tüm dünyadahızla artmaktadır. Yaşlı hasta grubundaki yandaş hastalıklarve gelişebilecek komplikasyonlar nedeniyle rejyonel anesteziteknikleri genel anesteziye tercih edilmektedir. Spinalanestezinin operasyon sırasında kognitif fonksiyonların vehava yolu reflekslerinin korunması, postoperatif dönemdeetkin analjezinin sağlanması ile birlikte erken mobilizasyongibi avantajları vardır. Spinal anestezide lokal anesteziğinsefale doğru yayılması ile birlikte preganglionik sempatikliflerde blokaj olması, kardiovasküler yan etkilere yol açabilir.Özellikle geriatrik hastalarda bu hemodinamik instabilitedenkaçınmak için lokal anesteziğin mümkün olan en düşükdozda kullanılması tercih edilmelidir. Biz bu yazıda geriatrik,bilateral alt ekstermite uzuv kaybı olan ve ürolojik girişimgeçirecek olan yüksek riskli iki olgumuzda spinal anesteziuygulamamızı ve bilateral uzuv kaybının uyguladığımız lokalanestezik d ozuna etkisini literatür eşliğinde tartışmayıamaçladık.
  • [ X ]
    Öğe
    CONN SENDROMLU HASTADA ANESTEZİ YÖNETİMİ: OLGU SUNUMU
    (2015) Altınışık, Uğur; Altınışık, Hatice Betül; Doğu, Tuğba; Aydın, Halide; Erbaş, Mesut
    Amaç: Primer hiperaldesteronizm (Conn Sendromu) anestezik açıdan özellikler içeren bir hastalıktır. Hipertansiyon atakları olan, geç tanı konulmufl, sürrenalektomi planlanan Conn Sendromlu bu olguyu, anestezi yönetimine dikkat çekmek amacıyla sunuyoruz. Olgu: 41 yaflında erkek, endokrinoloji servisinde Conn Sendromu tanısıyla takip edilirken laparoskopik sürranelektomi planlanan olgu anestezi kliniğine baflvurdu. Olguda halsizlik, kas güçsüzlüğü mevcuttu. Hikayesinde ilk defa 2002 yılında hipertansi f atak geçirdiği, ancak bu süre içinde tanı konulamadığı öğrenildi. Olgu, antihipertansi f tedavi olarak aldactazide, olmesartan ve lerkanidipin kullanıyordu. Muayenede hipertansiyon dıflında ek patoloji saptanmadı. Preeoperati f KCl infüzyonu önerildi. Operasyon sabahı TA:185/115 mm Hg, K: 4.2 mmol L-1, glukoz: 133 mg dL-1 idi. Midazolam ile premedikasyon uygulanarak hemodinami stabil hale getirildi. ndüksiyonda 1 mg kg-1 fentanil, 2 mg kg-1 propofol, 0.5 mg kg-1 lidokain, 0.6 mg kg-1 r okuronyum, idamede %50 O2 %50 hava karıflımına ek %6 desfluran kullanıldı. Arteriyel kateterizasyon yapıldı. TA:160/100 mmHg olması üzerine 0.15 mg kg-1 saat-1 remi fentanil infüzyonu bafllandı. Kan gazı kontrolünde hafi f metabolik alkaloz tespit edildi. Mekanik ventilatörde solunum sayısı ve tidal volüm azaltıldı. Operasyonun devamında hemodinami, kan gazı, potasyum ve glukoz değerleri stabil seyretti. Olgu sorunsuz flekilde uyandırılarak servise gönderildi. Sonuç: Conn Sendromu tanılı hastalardaki anestezi uygulamalarında, hipertansiyon, hipervolemi, hipopotasemi ve metabolik alkaloz görülebileceğinden; uygun preoperati f antihipertansi f tedavi ve potasyum replasmanı oldukça önemlidir. Ayrıca tansiyon, potasyum ve kan gazı değerlerinin sıkı monitörizasyonu gereklidir. Ek olarak insülin direncinin artması ve fibrozise bağlı kalp ve böbrek yetmezliği açısından ileri yafl olguların dikkatli değerlendirilmesi gerektiği kanaatindeyiz.
  • [ X ]
    Öğe
    Diz artroskopisi ve inguinal herni cerrahisinde ünilateral ve bilateral spinal anestezi uygulamalarında QTc değişikliklerinin karşılaştırılması
    (2019) Türk, Fatoş İpek; Şimşek, Tuncer; Erbaş, Mesut
    Amaç: Kardiyovasküler sistem üzerine etkileri ve düzeltilmiş QT değeri (QTc) değişiklikleri açısından ünilateral ve bilateral spinal anestezi yöntemlerinin hasta grupları üzerinde karşılaştırılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Artroskopi ve inguinal herni cerrahilerinde toplamda 40 hastaya rastgele geliş sırasına göre bilateral ve ünilateral spinal anestezi uygulandı. Lokal anesteziğin intratekal olarak verilmesi sonrasındaki 1, 3, 5, ve 15. dakikalarda ve ardından cerrahi başladığından itibaren 1, 3, 5, 15.dk ve ardışık gelen 10 dakikalık sürelerde 30 saniye süren holter EKG kaydı alındı. Hastaların hemodinamik parametreleri kaydedildi. Düzeltilmiş QT değerleri hesaplandı. Bulgular: Kalp atım hızları 25. dakikada ve 35. dakikada bilateral spinal grupta daha fazla olup gruplar karşılaştırıldığında anlamlı fark saptandı (p=0,046; p=0,021). QTc değerlerinin, spinal anestezi ve cerrahi süre ölçümlerinde her iki grupta da uzadığı görüldü. Bazzet’e göre QTc değerlerinin spinal anestezinin 1., 3., 5. ve 15. dakikasında ve cerrahi süresinin 1., 3., 5., 15., 25. ve 35. dakikasında bilateral grupta ünilateral gruba göre istatistiksel anlamlı daha uzun olduğu tespit edildi (p<0,05). Sonuç: Ünilateral spinal anestezinin QTc uzamasına bağlı kardiyovasküler komplikasyonları önleme açısından bilateral spinal anesteziye göre daha üstün bir yöntem olduğu değerlendirilmektedir..
  • Küçük Resim
    Öğe
    Efficacy and Safety of an Aerosol Box for Percutaneous Tracheostomy in Patients with COVID-19 in an Intensive Care Unit
    (College of Physicians and Surgeons Pakistan, 2021) Erbaş, Mesut; Dost, Burhan
    Objective: To assess whether the use of an aerosol box for percutaneous tracheostomy in patients with COVID-19 can protect healthcare workers and affect the procedure-related outcomes and complications. Study Design: Descriptive study. Place and Duration of Study: Çanakkale Onsekiz Mart University Hospital, Çanakkale, Turkey from March to August, 2020. Methodology: A retrospective evaluation of patients, who underwent percutaneous tracheostomy with an aerosol box, was conducted. Patients aged over 18 years, diagnosed with COVID-19 and requiring percutaneous tracheostomy were included. Exclusion criteria were: age under 18 years and refusal to participate in the study. Patients’ age, gender, comorbidities, APACHE II scores at intensive care admission, numbers of intubated days, durations of tracheostomy opening time, and complications were recorded. Results: Twenty-four patients underwent the procedure. Tracheostomy was performed successfully in all 24 cases (100%). The mean age of the cases was 67.2 ± 10.1 years. Four patients experienced minor bleeding related to performing the percutaneous tracheostomy using the aerosol box. No healthcare workers were infected with SARS-CoV-2 while performing the tracheostomy procedure. Conclusion: Use of the aerosol box had adequate efficacy and safety for performance of the percutaneous tracheostomy procedure in intubated patients with COVID-19, who were being followed up in the intensive care unit. This procedure could be used as an alternative to traditional tracheostomy methods in patients with contagious respiratory infections.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Geriatrik Hastalarda Düşük Doz Hiperbarik Bupivakain ile Unilateral Anestezi Deneyimlerimiz
    (Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2014) Öztürk, Ömür; Bilge, Ali; Erbaş, Mesut
    Çalışmamızda kliniğimizde femur kırığı nedeniyle opere olan geriartrik hastalarda düşük doz hiperbarik bupivakain ile yapılan unilateral spinal anestezi uygulamasının anestezi kalitesini ve hemodinamik etkilerini retrospektif olarak incelenmeyi amaçladık. Bu çalışmada Kahta Devlet Hastanesinde 2013 yılında spinal anestezi uygulanarak femur kırığı sebebiyle opere olmuş yaşlı ve ileri yaşlı 40 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların blok özellikleri ve yan etkiler kaydedildi. Kayıtları incelenen 40 hastanın yaş ortalaması 81.6’dır. Duyusal blok başlama süresi 4.19 dk. olarak bulunmuştur. Motor blok oluşma süresi 6.36 dk. olarak saptanmıştır. Femur kırığı nedeniyle opere olan geriatrik hasta grubumuzda unilateral ve düşük doz spinal anestezi uygulamasının minimal düzeyde yan etkiye ilaveten etkin bir anestezi sağladığını düşünüyoruz.
  • [ X ]
    Öğe
    Lomber Disk Hernili Hastalarda İntradiskal Ozon Enjeksiyon Tedavisinin Retrospektif Olarak İncelenmesi
    (2020) Öztürk, Ömür; Bilge, Ali; Erbaş, Mesut
    Amaç: Lomber disk hernisi (LDH) toplumda giderek artan bir hastalık olarak karşımıza çıkmaktadır. Günümüzde minimal invaziv tedaviler hem maliyet hem de zaman açısından önemini artırmıştır. Bizde çalışmamızda LDH olan hastalarda minimal invaziv tedavilerden biri olan intradiskal ozon enjeksiyon tedavisinin retrospektif olarak radiküler ağrıda kısa ve uzun dönemde etkilerini incelendik.Gereç ve Yöntemler: Kafkas Üniversitesinde Ağustos 2015-Kasım 2016 tarihleri arasında, LDH sebebiyle ağrı polikliniğimize başvuran ve ameliyathanede C kollu floroskopi eşliğinde intradiskal ozon uygulanan 40 hastanın (13 erkek, 27 kadın) dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular:İşlem öncesi vizuel analog skala (VAS), direk bacak kaldırma testi (DBKT) ve el parmak zemin mesafesi (EPZM) değerleri ile 1. ay ve 6. ay VAS, DBKT VE EPZM değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Sonuç:   Günümüzde disk hernilerinde cerrahi tedavi en son alternatif olarak düşünülmekte olup minimal invaziv yöntemler ön plana çıkmıştır. İntradiskal medikal ozon enjeksiyon tedavisinin kısa ve uzun dönemde etkin olduğu ve bu nedenle LDH olan hastalarda tercih edilebilecek bir tedavi yöntemi olduğunu düşünmekteyiz.?
  • [ X ]
    Öğe
    Mini Doz Hipobarik Unilateral Spinal Anestezi İle Endovenöz Radyofrekans Tedavisi
    (2015) Erbaş, Mesut; Kiraz, Hasan Ali; Yener, Ali Ümit; Şimşek, Tuncer; Doğu, Tuğba; Toman, Hüseyin; Şahin, Hasan
    Amaç: Bu çalışma ile alt ekstremite yüzeyel venöz yetmezlik ve buna bağlı gelişen varislerin RFA (radyofrekans ablasyon) ile tedavisinde unilateral spinal anestezi sırasında kullanılan mini doz hipobarik bupivakainin günübirlik cerrahideki etkinliğini araştırmayı hedefledik. Yöntem: Bu çalışma 2012-2013 yılları arasında Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı bünyesinde Kalp ve Damar Cerrahisi ameliyathanesinde elektif endovenöz radyofrekans ablasyon yöntemi ile tek taraflı varis tedavisi yapılan hastaların dosya bilgilerinin retrospektif olarak incelenmesi ile gerçekleştirildi. Çalışmaya ASA I-II risk grubundaki 18-55 yaş aralığında 40 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan hastalara 1,5 mL %1 izobarik bupivakain \"Marcaine® %0,5 flakon, Eczacıbaşı\" + 3,5 mL distile su karışınımın 3 mL'si 4,5 mg olarak intratekal verildi. Bu dozdaki ilacın son hali 37 °C'de hipobarik olduğu(1) literatür bilgileri ile doğrulandı. Spinal anestezinin duyusal blok seviyesi, motor blok derecesi ve hemodinamik göstergelerden olan kalp atım hızı (KAH), ortalama arter basıncı (OAB) ve SpO2 değerleri spinal anestezi yapıldıktan sonra 15 dk boyunca her 2,5 dk'da bir, daha sonra ameliyat bitimine kadar her 5 dk'da bir kaydedildi. Bulgular: Çalışmamıza 18'ierkek 22'si kadın olmak üzere 40 hasta dahil edildi. Hastaların 2'sinde bulantı/kusma, 2'sinde de bradikardi gözlemledik. Maksimum duyusal blok oluşma süresi 9,18 dk iken maksimum motor blok oluşma süresi 11,3 dk olarak gözlendi. Sonuç: Sonuç olarak elektif endovenöz radyofrekans ablasyon yöntemi ile tek taraflı varis tedavisi yapılan hastalarda unilateral spinal anestezinin etkin bir anestezinin yanında minimal düzeyde yan etki oluşturup ve hasta memnuniyetini artırarak erken taburculuk süresi sağlar.
  • [ X ]
    Öğe
    MORBİD, SÜPER VE SÜPER SÜPER OBEZ HASTALARDA LAPAROSKOPİK TÜP GASTREKTOMİ CERRAHİSİNDE ANESTEZİ DENEYİMLERİMİZ
    (2015) Toman, Hüseyin; Erbaş, Mesut; Arık, Muhammed Kasım; Şahin, Hasan; Kiraz, Hasan Ali; Şimşek, Tuncer; Özkul, Faruk
    Amaç: Klinik olarak vücut kitle indeksinin (VK ) 30 kg m-2 üzerinde olması \"obezite\", 40 kg m-2 üzerinde olması \"morbid obezite\", 50 kg m-2den büyük olması \"süper obezite\", 60 kg m-2 den büyük olması ise \"süper süper obezite\" olarak tanımlanmaktadır. Anestezi yönetimi obezite cerrahisi geçirecek olgularda ventilasyon ve entübasyon güçlüğü, anestezik ilaç ve doz seçimi, sıvı yönetimi, postoperatif hava yolu güvenliği gibi nedenlerle önemlidir. Bu çalışmada Laparoskopik Tüp gastrektomi (LTG) yapılan morbid, süper ve süper süper obez hastalardaki anestezi deneyimlerimizi paylaşmayı amaçladık. Yöntem: Çalışma LTG cerrahisi geçiren 20 hastanın dosyalarının retrospektif olarak incelenmesi ile gerçekleştirildi. Anestezi indüksiyonunda hastalara, f entanil ideal vücut ağırlığına ( VA) göre 1-2 µg kg-1, propof ol total vücut ağırlığına göre 1.5-2.5 mg kg-1 ve roküronyum VAya göre 0.6-0.8 mg kg-1 intravenöz verilerek, ters trendelenburg ve rampa pozisyonunda entübasyon gerçekleştirildi.damede desf luran ve remif entanil inf üzyon kullanıldı. Ekstübasyon öncesi rekruitment manevrası ve 3-4 mg kg-1 i.v. sugammadeks uygulandı. Bulgular: Kadın/Erkek (K/E) oranı 18/2, ortalama Vücut Kitle indeksi (VKİ) 51.4 kg m-2 idi, hastaların 11i morbid obez, 6sı süper obez, 3ü süper süper obezdi. ASA II/III/IV değerleri sırayla 1/13/6, mallampati skoruna II/III/IV sırayla 10/6/4 idi. Onüç hastaya STOP BANG anket yapıldı ve rampa pozisyonunda entübe edildi.Sonuç: LTG geçirecek olgularda iyi bir preoperatif hazırlığın, anestezi indüksiyonu ve idamesinde kısa etkili, düşük dozlarda anesteziklerin tercih edilmesinin, rampa pozisyonu, peroperatif PEEP uygulaması, yeterli analj ezi sağlanması, nöromüsküler bloğun sugammadeks ile antagonize edilmesinin postoperatif komplikasyonları önleyebileceği kanısındayız.
  • [ X ]
    Öğe
    Non-obstetric surgery and anesthesia management in 28 weeks pregnant woman
    (2014) ŞahIn, Hasan; Erbaş, Mesut; Toman, Hüseyin; KIraz, Hasan Ali; Ömür, Dilek; Arik, Muhammet Kasim; EkIn, Serpil
    Surgical procedures, such as appendectomy and cholecystectomy due to non-obstetric reasons have been frequently encountered in pregnant women. The anesthesiologist experiencing with such a case, anesthetic management should be planned carefully for the safety of both baby and mother. In this case report, we aimed to present the anesthesia management and TIVA application made with a combination of propofol-remifentanil in 28 weeks of pregnant woman undergoing open cholecystectomy surgery under emergency conditions.
  • [ X ]
    Öğe
    Our anesthetic experiences with morbidly, super and super super obese patients underwent laparoscopic gastric sleeve surgery
    (Anestezi Dergisi, 2015) Toman, Hüseyin; Erbaş, Mesut; Arik, Muhammet Kasim; Şahin, Hasan; Kiraz, Hasan Ali; Şimşek, Tuncer; Özkul, Faruk
    Objective: Obesity is clinically defined with BMI (body mass index) greater than 30 kg m-2 and BMI over the 40 kg m-2 is defined as "morbid obesity", over the 50 kg m-2 BMI is defined as "super obesity" and if BMI is more than 60 kg m-2 it is defined as "super super obesity". Anesthetic management is important because of the problems in cases undergoing bariatric surgery such as ventilation and intubation difficulties, anesthetic drug and dose selection, fluid management and securing airway in postoperative period. In this study, we aimed to share our experiences with morbid, super and super super obese patients underwent laparoscopic gastric sleeve (LGS) surgery. Method: The study performed by the retrospective analysis of 20 patients underwent LGS surgery. Fentanyl 1-2 ?g kg-1 ideal body weight (IBW), propofol 1.5-2.5 mg kg-1 total body weight and rocuronium 0.6-0.8 mg kg-1 IBW administered intravenously for anesthesia induction, patients' intubation was performed in the reverse trendelenburg and the ramp position. Desflurane and remifentanil infusion are used for maintenance. Recruitment maneuver and 3-4 mg kg-1 iv sugammadex used.before the extubation. Results: The women-to-men ratio was 18/2, BMI was 51.4 kg m-2, and 11 were morbid obese, 6 were super obese, 3 were super super obese of the patients. ASA II/III/IV scores were 1/13/6 respectively. STOP BANG questionnaire was given to thirteen patients and intubation was performed in the ramp position. Conclusion: We think making an optimal preoperative preparation, choosing short acting and low doses of intravenous anesthetics, putting patient in ramp position for intubation, applying peroperative PEEP, providing adequate analgesia and antagonising neuromuscular block with sugammadex would prevent the postoperative complications in cases undergoing LGS surgery.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Prediction of mortality in COVID-19 through combing CT severity score with NEWS, qSOFA, or peripheral perfusion index
    (W.B. Saunders, 2021) Akdur, Gökhan; Daş, Murat; Bardakçı, Okan; Akman, Canan; Sıddıkoğlu, Duygu; Akdur, Okhan; Akçalı, Alper; Erbaş, Mesut; Reşorlu, Mustafa; Beyazıt, Yavuz
    Introduction: The assessment of disease severity and the prediction of clinical outcomes at early disease stages can contribute to decreased mortality in patients with Coronavirus disease 2019 (COVID-19). This study was conducted to develop and validate a multivariable risk prediction model for mortality with using a combination of computed tomography severity score (CT-SS), national early warning score (NEWS), and quick sequential (sepsis-related) organ failure assessment (qSOFA) in COVID-19 patients. Methods: We retrospectively collected medical data from 655 adult COVID-19 patients admitted to our hospital between July and November 2020. Data on demographics, clinical characteristics, and laboratory and radiological findings measured as part of standard care at admission were used to calculate NEWS, qSOFA score, CT-SS, peripheral perfusion index (PPI) and shock index (SI). Logistic regression and Cox proportional hazard models were used to predict mortality, which was our primary outcome. The predictive accuracy of distinct scoring systems was evaluated by the receiver-operating characteristic (ROC) curve analysis. Results: The median age was 50.0 years [333 males (50.8%), 322 females (49.2%)]. Higher NEWS and SI was associated with time-to-death within 90-days, whereas higher age, CT-SS and lower PPI were significantly associated with time-to-death within both 14 days and 90 days in the adjusted Cox regression model. The CT-SS predicted different mortality risk levels within each stratum of NEWS and qSOFA and improved the discrimination of mortality prediction models. Combining CT-SS with NEWS score yielded more accurate 14 days (DBA: −0.048, p = 0.002) and 90 days (DBA: −0.066, p < 0.001) mortality prediction. Conclusion: Combining severity tools such as CT-SS, NEWS and qSOFA improves the accuracy of predicting mortality in patients with COVID-19. Inclusion of these tools in decision strategies might provide early detection of high-risk groups, avoid delayed medical attention, and improve patient outcomes.
  • [ X ]
    Öğe
    Protective role of Proanthocyanidin in experimental ovarian torsion
    (Tehran University of Medical Sciences, 2015) Yildirim, Şule; Topaloğlu, Naci; Tekin, Mustafa; Küçük, Adem; Erdem, Havva; Erbaş, Mesut; Yildirim, Ahmet
    Background: Proanthocyanidin is a potent bioactive antioxidant naturally occurring in grape seed and acts as reactive oxygen species (ROS) scavenger. The aim of this study was to investigate the effects of proanthocyanidinin in experimental ovarian torsion injury. Methods: Twenty four rats were randomly divided into three groups (n=8). Group 1: the laparotomy group, group 2: ovarian torsion group, and group 3: intervention group administered proanthocyanidinin of 50 mg/kg before bilateral ovarian ischemia and reperfusion. Histologic examination and scoring was done at the end of the experiment. Statistical analyses were performed using the SPSS v. 19. Results: Ovarian histopathologic findings of all three groups were significantly different in terms of hemorrhage (p<0.001), edema (p=0.001) and vascular dilatation (p<0.001). Pathologic changes induced by I/R were reduced in ovaries of rats administered proanthocyanidin, in particular, hemorrhage, edema and vascular dilatation. Conclusion: Proanthocyanidin, known as free radical scavenger and antioxidant, is protective against tissue damage induced by ischemia and/or ischemia/reperfusion in rat ovaries.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Successful treatment with eculizumab in a patient with pregnancy-associated atypical hemolytic uremic syndrome
    (SAGE Publications Inc., 2023) Duran, Mehmet Nuri; Beyazit, Fatma; Erbaş, Mesut; Özkavak, Onur; Acar, Celal; Bakırdöğen, Serkan
    Pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome is a rare and potentially lethal complement-mediated disorder. It can mimic preeclampsia, gestational hypertension, thrombotic thrombocytopenic purpura and hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets syndrome. Thus, it can be hard to distinguish pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome from other causes in peri/post-partum women presenting with features of microangiopathic haemolytic anemia, thrombocytopenia and acute kidney injury. We present a case of a 35-year-old woman in her third pregnancy at 32 weeks’ gestation who underwent caesarean section due to fetal distress. She developed severe renal impairment, thrombocytopenia and neurologic symptoms within 24 hours after delivery. A diagnosis of pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome was provided, and treatment with plasma therapy followed by eculizumab was initiated. A rapid improvement of both clinical and laboratory parameters was observed. This case demonstrates the significance of early initiation of anti-complement therapy to prevent irreversible renal damage and possible death in women with pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome.
  • [ X ]
    Öğe
    Tavşanlarda Supraglottik Hava Yolu Uygulamasının Göz İçi Basıncı Üzerine Etkisi
    (2015) Erşan, İsmail; Gencer, Baran; Arıkan, Sedat; Toman, Hüseyin; Kara, Selçuk; Erbaş, Mesut; Tufan, Hasan Ali
    Amaç: Tavşanlarda, genel anestezi altında laringeal maske (LMA), cobra perilaringeal hava yolu (Cobra PLA) ve V-gel laringeal maske uygulamasının öncesi ve sonrasında göz içi basıncı değişikliklerini değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: Ağırlıkları 2.0-3.50 kg arasında olan onsekiz Yeni Zelanda Tavşanı vücut ağırlıklarına göre LMA, Cobra PLA ve V-gel grupları olmak üzere üçe ayrıldı. İntramüsküler 35 mg/kg ketamin ve 5 mg/kg ksilazin ile anestezi indüksiyonu sonrasında, intravenöz 1mg/kg rokuronyum noromusküler blokaj için kullanıldı. GİB hava yolu uygulamasından hemen önce ve uyguladıktan sonra 1., 3., 5., 10. dakikalarda Tonopen® ile ölçüldü. Tüm gruplardaki ölçümler arasında istatistiksel anlamlılık için Friedman testi kullanıldı. P değeri <0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.Bulgular: Hava yolu aracı uygulamadan önce LMA, Cobra PLA ve V-Gel gruplarında ortalama göz içi basınçları sırasıyla 8,17±2.64, 8.17±4.45, 9.00±1.67 mmHg idi. Hava yolu uygulamasının 1. dakikasında ortalama göz içi basınçları sırasıyla 6.00±0.63, 7.50±1.38, 6.83±1.17 mmHg ölçüldü. Tüm gruplarda hava yolu uygulamasıyla göz içi basıncı değişimi istatistiksel olarak anlamlılığa ulaşmadı (p>0.05).Sonuç: LMA, Cobra PLA, and V-Gel tavşan anestezisinde kolay ve hızlı uygulanabilir havayolu aracı olarak bulundu. Supraglottik hava yolu araçları tavşanlarda artmış GİB cevabı ile ilişkili değildir. Sonuçlarımızın ilerde insanlarda yapılacak çalışmalarla desteklenmesi gereklidir
  • [ X ]
    Öğe
    The acute effects of preoperative ozone theraphy on surgical wound healing
    (Acta Cirurgica Brasileira, 2016) Şahin, Hasan; Şimşek, Tuncer; Türkon, Hakan; Kalkan, Yıldıray; Özkul, Faruk; Özkan, M. Turgut Alper; Erbaş, Mesut
    PURPOSE: To investigate the effects of preoperative rectal ozone insufflation on surgical wound healing over the proinflammatory cytokines and histopathological changes. METHODS: Twenty one rabbits were divided into 3 groups Sham, surgical wound, and ozone applied (6 sessions, every other day 70 mu g/mL in 12 mL O2-O3 mixture rectally) surgical wound groups were created. TNF-alpha and IL-6 levels from all rabbits were studied at the basal, 24th hour, and 72nd hour. The histopathological examination was done by removing the surgical scar tissue at the end of 72nd hour. RESULTS: TNF-alfa and IL-6 levels were significantly lower compared to the control group, in the rabbits treated with ozone. The increase in angiogenesis, the decrease in the number of inflammatory cells, epidermal and dermal regeneration, better collagen deposition, and increased keratinisation in stratum corneum were observed in the histopathological examination It was determined that the wound healing noticeably accelerated in the ozone group. CONCLUSION: Preoperative rectal ozone insufflation had a positive effect on surgical wound healing in acute period.
  • [ X ]
    Öğe
    Trakeostomisi olan bir hastada çift lümenli tüp ile tek akci?er ventilasyonu
    (2013) Toman, Hüseyin; Şahin, Hasan; Kiraz, Hasan Ali; Ömür, Dilek; Erbaş, Mesut
    [No abstract available]
  • [ X ]
    Öğe
    WİLSON HASTALIĞI OLAN OLGUDA ANESTEZİ YÖNETİMİ
    (2015) Doğu, Tuğba; Şahin, Hasan Ali; Erbaş, Mesut
    Wilson hastalığı (WH) 13. kromozom üzerindeki ATP7B geni üzerindeki mutasyon ile oluşan otozomal resesif geçişli, bakırınbilier ekskresyonun bozukluğuna neden olan bir hastalıktır. Bu olgu sunumunda Wilson hastalığı olan ve apandisit nedeniyle acilcerrahi prosedür uygulanan bir hastada anestezi deneyimimizi tartışmayı amaçladık. Altı yıl önce Wilson hastalığı teşhisi konmuş,astım ve kardiyomiyopati tanıları mevcut 42 yaşındaki erkek hastaya apandisit nedeniyle acil cerrahi planlandı. Hastanın nörolojikmuayenesi normaldi. Genel anestezi uygulanan hastaya indüksiyonda 2 mg kg-1propofol, 1 µg kg-1fentanil, ve 0.5 mg kg-1roküronyumbromür intravenöz olarak uygulandı. Anestezi idamesinde %50 oksijen ve %50 hava ile %2 sevofluran kullanıldı. Sorunsuz bir şekildeekstübe edilen hastada postoperatif koreiform hareketler ortaya çıktı. Hastanın takibinde koreiform hareketlerinin postoperatif3-6 saat arasında azalarak kaybolduğu gözlendi. Hastanın anesteziden derlenmesinde bir gecikme gözlemlemedik. Sonuç olarak,Wilson hastalığı olgularında karaciğere en az toksik ajanlar tercih edilerek; koruyucu önlemler, perioperatif ve postopereatif sıkıtakip ile sorunsuz bir anestezinin uygulanabileceğini düşünüyoruz