Yazar "Yücesoy, Kaya" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • [ X ]
    Öğe
    11-14. hafta ikili tarama testi serbest beta HCG ve PAPP-A düzeylerinin gebelik komplikasyonları ile ilişkisi
    (Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2013) Yücesoy, Kaya; Uysal, Ahmet
    Gestasyonel diabet, gestasyonel hipertansif hastalıklar, iugr ve oligohidroamnios gebelik seyrinde ortaya çıkabilecek mortalite ve morbiditesi yüksek komplikasyonlardan olup, tanı tedavi ve takibi mutlaka yapılmalıdır. Amaç: Bu çalışmamızda biz, ilk trimestr ikili test maternal serum serbest beta HCG ve PAPP-A düzeyleri ile .gebelik komplikasyonları (Gestasyonel diabet, gestasyonel hipertansiyon, iugr ve oligohidroamnios) arasında bir ilişki olup olmadığını ortaya koymaya çalıştık. Böylece ilk trimestr maternal serum serbest beta HCG ve PAPP-A düzeylerinin gebelik komplikasyonlarını önceden önğörmedeki değerini araştırmayı amaçladık. Yöntem-Bulgular: Bu çalışma; Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğine başvuran gebelik süresince tüm takip ve tetkikleri sonrasında doğumu kliniğimizce yapılmış olan, Ocak 2011 ile Aralık 2012 tarihleri arasındaki 225 tekil gebelik ile yapılmıştır. . Veri kaynağı olarak klinik kayıtları ve hastane otomasyon sistemi kullanılmış, çalışma retrospektif kohort olarak planlanmıştır. Maternal serum PAPP-A ve serbest B-HCG seviyelerinin düzeltilmiş MOM değerlerinin gebelik komplikasyonları ile ilişkisini analiz etmede Receiver Operator Characteristic Curve Analysis (ROC) analizi yapılmıştır. Çalışmaya katılan gebelerin 5?inde (%2.2) gestasyonel diabetes mellitus (GSDM), 6?sında (%2.6) gestasyonel hipertansiyon (GSHT), 2?sinde (%0.89) intrauterin gelişme geriliği (IUGR) ve 10?unda (%4.4) oligohidroamnios tespit edilmiştir. Maternal serum serbest B-HCG düzeltilmiş MoM değerlerinin ortalaması 1.09 ± 0.68 (0.16-4.42) olarak hesaplanmıştır. Maternal serum PAPP-A düzeltilmiş MoM degğerlerinin ortalaması ise 1.00 ± 0.60 (0.21-4.13) olarak hesaplanmıştır . PAPP-A düzeltilmiş MoM değerlerinin istenmeyen gebelik sonuçları ile ilişkisi incelenmiş olup GSDM, GSHT, Oligohidroamnios ve IUGR parametreleri ile arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Serbest B-HCG düzeltilmiş MoM değeri düzeyleri ile IUGR, GSHT, GSDM arasındada anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Serbest B-HCG düzeltilmiş MoM değeri düzeyleri ile oligohidroamnios arasında ise istatistiksel olarak anlamlılığa yakın bir ilişki tespit edilmiştir . Oligohidroamnios?a göre en uygun maternal serum serbest B-HCG pozitiflik sınır degeri (cut-off value) 1.44 olarak belirlenmiştir. Oligohidroamnios ile maternal serum serbest B-HCG 1.44 pozitiflik sınır değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu saptanmıştır. Ve ilk trimester maternal serum serbest B-HCG ? 1.44 düzeyleri için oligohidroamnios açısından 7 kat artmış risk izlenmiştir. Sonuç: İlk trimestr maternal serum serbest B-HCG ve PAPP-A düzeltilmiş MoM değerleri düzeylerinin gebelik komplikasyonlarını önğörmedeki prediktif değerini ortaya koyabilmek için, bu konuda çok merkezli ve çok sayıda olgunun değerlendirildiği çalışmalar yapılmasına ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Serbest B-HCG, PAPP-A , gestasyonel diabet, gestasyonel hipertansiyon, oligohidroamnios, IUGR.