Yazar "Kurt, Kemal" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • [ X ]
    Öğe
    Diyabetiklerde ve diyabetik periferik nöropatisi olanlarda idrar 6-sülfatoksimelatonin düzeyleri
    (Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2020) Kurt, Kemal; Karakılıç, Ersen
    Giriş ve Amaç: Diyabetik periferik nöropatinin patogenezinde oksidatif stres önemli bir yer almaktadır. Pineal bezin temel hormonu olan melatonin ise çok güçlü bir antioksidan moleküldür. Aynı zamanda güçlü antiinflamatuar özelliklere de sahiptir. Diyabet ve komplikasyonlarının patogenezinde melatonin düzeylerinin rolü bu nedenle birçok araştırmaya konu olmuştur. Biz de melatoninin temel metaboliti olan üriner 6-sülfatoksimelatonin düzeylerinin periferik nöropatili ve nöropatisiz tip 2 diyabetli hastalarda sağlıklı kontrol grubuna göre nasıl farklılık gösterdiğini inceledik. Materyal-Metod: Çalışmaya diyabetik nöropatili (n=43), diyabeti olup nöropatisi olmayan (n=44) ve kontrol grubu (n=40) olarak 3 grup halinde toplamda 127 katılımcı alınmıştır. Nöropati tanısı Michigan Nöropati Tarama Aracı (anket+fizik muayene) kullanılarak yapılmıştır. Anket bölümünde 7 puan ve üzeri, fizik muayene bölümünde 2,5 puan ve üzeri nöropati tanısı koymak için kriter olarak kullanıldı. Melatonin düzeyleri 24 saatlik idrarda 6-sülfatoksimelatonin düzeyleri ölçülerek değerlendirilmiştir. 6-sülfatoksimelatonin ölçümü ELISA yöntemiyle Biotek ELx800, USA cihazı kullanılarak çalışıldı. Bulgular: Üriner 6-sülfatoksimelatonin düzeyleri üç grup arasında anlamlı farklılık göstermiştir (p=0,023). 6-sülfatoksimelatonin değerlerinin tüm diyabetik katılımcılar arasındaki dağılımının kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde düşük olduğunu saptadık (p=0,006). Ancak diyabetik katılımcılar kendi içinde periferik nöropatili ve nöropatisiz olarak ayrıldığında 6-sülfatoksimelatonin değerleri arasında anlamlı fark yoktu (p=0,792). 6-sülfatoksimelatonin düzeyleriyle açlık plazma glukozu arasında negatif yönlü zayıf kolerasyon (r=-0,211, p=0,017), mikroalbüminüri ile pozitif yönlü zayıf korelasyon saptandı (r=0,209, p=0,023). Baktığımız diğer değişkenlerle 6-sülfatoksimelatonin düzeyleri arasında korelasyon yoktu. Regresyon analizi sonucunda ise yaş (B=0,826, %95 güven aralığı=0,227-1,426), insülin kullanımı (B=14,584, %95 güven aralığı=3,857-25,311), glomerüler filtrasyon hızı (B=0,248, %95 güven aralığı=0,018-0,478) değişkenleri ile 6-sülfatoksimelatonin değerleri arasında anlamlı ilişki saptandı. İnsülin kullanan diyabetik katılımcılarda 6-sülfatoksimelatonin düzeyleri kullanmayanlara göre belirgin şekilde yüksekti (p=0,018). Sonuç: Diyabetli hastalarda üriner 6-sülfatoksimelatonin düzeyleri daha düşükken nöropati varlığının 6-sülfatoksimelatonin düzeylerini etkilemediğini saptadık. İnsülin kullanan diyabetik hastalarda 6-sülfatoksimelatonin düzeyleri kontrol grubuyla benzer olup kullanmayan diyabetiklere göre anlamlı olarak daha yüksekti.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Presence of Peripheral Neuropathy Does Not Affect Urine 6-Sulfatoxymelatonin Levels in Type 2 Diabetics
    (NLM (Medline), 2021) Kurt, Kemal; Karakılıç, Ersen; Ocak, Özgül; Çakına, Suat
    BACKGROUND: Oxidative stress plays a crucial role in the pathogenesis of diabetic peripheral neuropathy. Melatonin is one of the most powerful antioxidant substances and its role in the pathogenesis of diabetes has been the focus of much research. However, no data exist on melatonin levels in diabetic peripheral neuropathy. We investigated how levels of urinary 6-sulfatoxymelatonin, the main metabolite of melatonin, differed in diabetic peripheral neuropathy. METHODS: A total of 127 participants were enrolled into 3 groups: diabetic neuropathy (n=43), diabetes but no neuropathy (n=44), and controls (n=40). Neuropathy was diagnosed using the Michigan Neuropathy Screening Instrument. Melatonin level was evaluated by measuring 24-hour urine 6-sulfatoxymelatonin levels. RESULTS: We found significant differences in urinary 6-sulfatoxymelatonin levels between the 3 groups (p=0.023). The distribution of 6-sulfatoxymelatonin among all diabetic participants was significantly lower than in the control group (p=0.006). However, there was no difference in diabetics with and without neuropathy (p=0.792). 6-sulfatoxymelatonin levels were negatively and weakly correlated with plasma glucose(r = -0.211, p=0.017) and positively and weakly correlated with microalbuminuria (r= 0.209, p=0.023). Regression analysis was found a significant relationship between age (B = 0.826, 95% CI=0.227 to 1.426), insulin use (B = 14.584, 95% CI= 3.857 to 25.311), glomerular filtration rate (B = 0.248, 95% CI= 0.018 to 0.478) and 6-sulfatoxymelatonin levels. 6-sulfatoxymelatonin levels in insulin users were significantly higher than they were in nonuser diabetics (p=0.001). CONCLUSION: Urinary 6-sulfatoxymelatonin levels were lower in diabetics but the presence of neuropathy did not affect 6-sulfatoxymelatonin levels. Insulin may improve melatonin levels in diabetics.