Yazar "Gür, Savaş" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • [ X ]
    Öğe
    Çanakkale İli'nin tip 1 ve tip 2 diyabet hastalığı'ndaki karnesi
    (Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2013) Gür, Savaş; Ükinç, Kubilay
    Amaç: Diabetes mellitus; insülin hormon sekresyonunun ve/veya insülin etkisinin mutlak veya göreceli olarak azlığı sonucu karbonhidrat, protein ve yağ metabolizmasında bozukluklara yol açan kronik hiperglisemik hastalıktır. 2010 yılında rastgele seçilmiş 20 yaş ve üzerindeki 26,499 kişi ile yapılan TURDEP 2 Çalışması?nın sonuçları ile ülkemizde Tip 2 diyabet prevalansı %13,7 olarak saptanmıştır. Bu çalışmanın amacı; ÇOMÜ Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları ile İç Hastalıkları Poliklinikleri olarak diyabet hastalarının ilk başvuruları ile kontrol ve değerlendirmeler sonrası tedavilerinin ve takiplerinin başarısını belirlemek ve gelişen komplikasyonlarını saptamaktır. Demografik, antropometrik, metabolik ve komplikasyon verilerini değerlendirip Çanakkale iline özel bir diyabet karnesi çıkarmaktır. Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları?nın Çanakkale ili için diyabet hastalarının seyrinde önemini belirlemektir. Materyal ? Metot: Çalışmamız Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ile Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Poliklinikleri?ne Kasım 2008 ve Kasım 2012 tarihleri arasında başvuran ve diyabet tanısı bulunan toplam 2400 (157 Tip 1 DM ve 2243 Tip 2 DM, 1308 kadın ve 1092 erkek) hastanın verileri kullanılarak düzenlenmiş retrospektif bir çalışmadır. Tüm hastaların yaş, boy, kilo, bki, sigara ve alkol kullanımı, ailede DM öyküleri, DM süreleri, HT ve DM tedavi durumları, komplikasyonları ve metabolik verileri değerlendirilmeye alınmıştır. Bulgular: Çalışmamıza alınan tüm hastalar içerisinde kadınlar, hem Tip 1 DM?de hem de Tip 2 DM?de daha yüksek orandadır. Aile öyküsü ve diyabet süresi benzer niteliktedir. Antropometrik ölçümlerde Tip 1 DM hastaları, Tip 2 DM hastalarından daha uzun (Tip1 DM: 164.4 ± 8.1, Tip 2 DM: 162.3 ± 6.9), daha zayıf (Tip 1 DM: 63.4 ± 9.6, Tip 2 DM: 75.0 ± 11.5) ve beden kitle indeksleri (Tip 1 DM: 23.4 ± 3.0, Tip 2 DM: 28.4 ± 3.8) açısından daha düşüktür. Erkekler kadınlara göre daha uzun, daha kilolu ve beden kitle indeksleri de daha yüksektir. Metabolik verileriyle hastalar AKŞ, TKŞ, lipid parametreleri açısından diyabet için belirtilen hedeflerden uzaktılar. Glisemik kontrol olarak hastaların HbA1c hedeflerine ancak dördüncü ve beşinci kontrollerinde ulaşabildikleri görülmüştür (HbA1c5: 6.7 ± 1.0, HbA1c6: 6.7 ± 0.7 ). Çalışmadaki hastaların çok büyük bir kısmı HT tedavisi ve herhangi bir diyabet tedavisi kullanmaktaydı, ancak takiplerde kan basıncı hedefi için HT tedavisinin yetersiz olduğu, kan basıncı hedefi için DM tedavisinin kısmen yanlış, kısmen yetersiz olduğu düşünülmüştür. Mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyon açısından da hastaların kötü bir komplikasyon değerleri olduğu görülmüştür. Hastaların tedavisinde diyabetin lipid hedefi olarak statin farmakoterapisinin yetersiz olduğu görülmüştür. Sonuçlar: Bu sonuçlara göre Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları?nın Çanakkale ilinde olmasının diyabet hastalarının tedavi ve takiplerine yararı vardır. Ancak ek olarak hastaların düzenli egzersiz, tıbbi beslenme tedavisi ve sonrasında farmakolojik tedavilerle yeterli metabolik ve glisemik hedeflere ulaşabileceği düşünülmüştür. Takip ve tedavi revizyonu ile hastaların yaşam kalitesinde artış sağlanacaktır. Bizim bu çalışmamız da dileğimiz Çanakkale ilinde diyabet hastalığı karnesi çıkartıp, bölgesel diyabet çalışmalarına, ulusal ve uluslararası literatürlere katkıda bulunabilmektir. Anahtar kelimeler: Diabetes mellitus, insülin, HbA1c, mikrovasküler, makrovasküler komplikasyon