Yazar "Altan, Tuğrul" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • [ X ]
    Öğe
    Katarakt operasyonları sonucu gelişen endoftalmilerde etken patojenler
    (2008) Altan, Tuğrul; Acar, Nur; Ünver, Yaprak Banu; Eser, İlker; Kapran, Ziya
    AMAÇ: Kliniğimizde gerçekleştirilen katarakt ameliyatları sonucu gelişen endoftalmilerde etken patojen profilinin incelenmesi.Gereç ve YÖNTEMLER: Ocak 2000-Aralık 2006 tarihleri arasında Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde gerçekleştirilen katarakt ameliyatları sonrasında endoftalmi tanısı konan 20 hastanın 20 gözü çalışma kapsamına alındı. Hastaların ortalama yaşları 68,6 ± 11,8 (40-82) olup, 12’si (%60) erkek, 8’i (%40) kadın idi. Vitreustan alınan örnekler enjektör içinde (1 olgu) veya kan kültürü şişelerine (19 olgu) ekim yapılarak incelenmek üzere mikrobiyoloji laboratuvarına gönderildi.SONUÇLAR: Kan kültürü şişelerinde 16 örnekte (%84,2) üreme tespit edilirken 3 örnek (%15,8) steril kaldı. Enjektör içerisinde gönderilen örnek ise steril kaldı. Onbir olguda gram pozitif kok 11 (%61) saptanırken, 7 olguda (%39) gram negatif çomak izole edildi. İki olguda iki farklı bakteri üredi (karışık üreme). Bu seride en sık izole edilen etkenler Staphylococcus aureus (5/18) ve Pseudomonas aureginosa (5/18) idi.TARTIŞMA: Kan kültürü şişeleri özellikle mikrobiyoloji laboratuvarı koşulları iyi olmayan kliniklerde yüksek üreme oranları ile göz içi sıvıların kültüründe konvansiyonel yöntemlere alternatif olabilir. Katarakt ameliyatları sonucu en sık karşılaşılan patojenler gram pozitif koklar olmasına rağmen gram negatif bakterilere literatürde görüldüğünden daha fazla oranda rastlanılması, ülkemizde sterilizasyon zincirinde kırılmaların olabildiğini ve bu nedenle sterilizasyon koşullarına daha fazla dikkat edilmesi gerektiğini düşündürmektedir.
  • [ X ]
    Öğe
    Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde taranan bebeklerde prematürite retinopatisi sıklığı ve ilişkili faktörler
    (2008) Altan, Tuğrul; Ovalı, Fahri; Eser, İlker; Uysal, Selda; Acar, Nur; Atay, Enver; Ünver, Yaprak Banu
    Amaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde taranan bebeklerde prematürite retinopatisi (PR) sıklığını ve ilişkili faktörleri araştırmak. Gereç ve Yöntem: Ocak 2005-Ekim 2006 tarihleri arasında gestasyonel yaşı 35 haftadan daha düşük veya 35-37 hafta arasında gestasyon yaşına göre düşük tartılı olan 150 bebeğin muayene kayıtları retrospektif olarak incelendi. Gestasyonel yaş, doğum tartısı, uygulanan fototerapi, oksiterapi, kan transfüzyonu ve eşlik eden sistemik sorunlar kaydedildi. PR evrelemesi International Classification of Retinopathy of Prematurity (ICROP) sınıflamasına göre yapıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan bebeklerin ortalama gestasyonel yaşı ortalama 30.5±2.6 (26-37) hafta, ortalama doğum ağırlığı 1226±283 (700-2200) gram idi. Bebeklerin ilk muayeneleri postnatal 4. haftada yapıldı. Bebekler 1 hafta aralarla ortalama 4 kez (2-9 kez) kontrol edildiler. Toplam 150 bebeğin 70’inde (%46.7) kontrol muayenelerinde çeşitli evrelerde (Evre 1-3) PR saptandı. Bebeklerin 37’sinde (%24.7) eşik öncesi yüksek riskli PR (Tip 1) tespit edildi ve tedavi için sevk edildi. Tip 1 PR gelişimi ile gestasyonel yaş (p<0.001) ve doğum tartısı (p<0.001) arasında anlamlı bir korelasyon mevcuttu. Tartışma: Bu çalışmada da düşük doğum tartısı ve düşük gestasyonel yaş yüksek riskli eşik öncesi PR gelişimi ile ilişkili bulunmuştur. Tüm yenidoğan ünitelerindeki prematüre bebeklerin taranması ve riskli bebeklerin sınırlı sayıdaki tedavi merkezlerine erken yönlendirilmesinin ülkemizde körlüğün önlenmesinde büyük önem taşıyacağı düşüncesindeyiz.