Yazar "Alkan, Sahinur Aycan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • [ X ]
    Öğe
    KOAH'ın fenotipik özellikleri ve seyri ile serum kompleman düzeyleri arasıdaki ilişki
    (Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi, 2021) Alkan, Sahinur Aycan; Mirici, Nihal Arzu
    Giriş ve Amaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) sigara dumanı ve zararlı gazlar nedeniyle oluşan ilerleyici semptomlar ve alevlenmeler ile seyreden kronik inflamatuar yanıtla karakterize dünya genelinde mortalite ve morbiditenin en sık nedenlerinden biri olan obstrüktif solunum yolu hastalığıdır. İmmun sistemin önemli bir parçasını oluşturan kompleman sisteminin KOAH patogenezindeki yeri yakın zamanda aydınlatılmaya başlanmıştır. KOAH tedavisinde ise daha çok semptom ve klinik değerlendirmeler ile hastalık kontrolü amaçlanmaktadır ancak giderek yaygınlaşan bir yaklaşımla 'Hastalık yoktur, hasta vardır' ilkesi ile fenotipik değerlendirmeler ve sınıflamalar KOAH için tekrar gündeme gelmektedir. Biz de çalışmamızda KOAH 'ın fenotipik özellikleri ve seyri ile serum kompleman c3 düzeyi üzerinden kompleman sistemi arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Metot: Çanakkale 18 Mart Üniversite Hastanesi göğüs hastalıkları polikliniğince takipli 81 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların akciğer tomografileri ve stabil dönemde görülmüş hemogram ve solunum fonksiyon testi sonuçları retrospektif olarak tarandı, vücut kitle indeksleri hesaplandı. CAT ve MMRC değerlendirmeleri yapıldı, 1 sarı tüp kan alınarak kompleman c3 düzeyi çalışıldı. Bulgular ve Tartışma: KOAH'ın ileri evrelerinde stabil dönemde dahi serumda nötrofil hakimiyetinin giderek kuvvetlendiği görüldü. Lenfosit sayıları ve yüzdeleri ileri evrelerde anlamlı derecede düşük görüldü.(p=0.041 p=0,016 p=0,032). Hastaların ortalama serum c3 düzeyleri 111,01 mg/dl( SD=19,8 mg/dl ) olarak hesaplandı. Immun sistemin önemli düzenleyicilerinden olan ve nötrofil hücreler ile yakın iki yönlü etkileşim içerisinde bulunan serum kompleman düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki saptandi. Nötrofil sayısı ortalaması daha yüksek grupta serum kompleman c3 düzeyi daha yüksek ölçüldü.(p=0,032) Ayrıca hastaların beden kitle indeksleri(BKİ) ve serum c3 düzeyleri arasında da istatistik açıdan anlamlı ilişki mevcut idi. (p=0,049) Beden kitle indeksi yüksek grupta ortalama serum c3 düzeyi daha yüksek izlendi. 81 hastanın yalnızca 55'inin son 1 yıl içinde hastanemizde çekilmiş tomografisinin olması bu alanda çalışmamızı kısıtlamakla beraber amfizem yüzdesi artmış grupta serum c3 ortalaması daha düşük seyretmesine rağmen istatistik açıdan anlamlı fark görülmedi. KOAH evresi, FEV1 değerleri CAT-MMRC skorları sigara kullanım öyküsü , son 1 yıldaki alevlenme sayıları ve inhaler steroid kullanımı ile serum c3 düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki görülmedi. Sonuç: Tüm sonuçlar ışığında fenotipik değerlendirmenin inflamatuar süreçleri semptom odaklı değerlendirmelere göre daha doğru yansıtacağını düşünmekteyiz. KOAH tedavisinin immun terapiler penceresinden değerlendirilmesini sağlamak ve kişiselleştirilmiş tedavileri düzenleyebilmek adına fenotipik değerlendirmenin kıymetli olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Kompleman Sistemi, Kompleman c3, KOAH, KOAH Fenotipleri, İnflamasyon , KOAH Patogenezi
  • [ X ]
    Öğe
    Retrospective analysis of false positive ratio of our patients with lung cancer at positron emission tomography-CT screen
    (Wolters Kluwer Medknow Publications, 2020) Kapicibasi, Hasan Oguz; Mutlu, Pinar; Alkan, Sahinur Aycan; Mirici, Nihal Arzu; Yuksel, Buse; Bakar, Coskun
    BACKGROUND: In lung cancer, staging is necessary to give the best treatment to the patient and to estimate the best prognosis. The aim of this study was to compare the pathology results of the lung masses and mediastinal lymph nodes and to evaluate the sensitivity and specificity values of positron emission tomography-computerized tomography (PET-CT) and to determine the maximal threshold of maximum standardized uptake volume (SUVmax). MATERIALS AND METHODS: We retrospectively evaluated the PET-CT SUVmax values and pathology results of the patients who had a mass, mediastinal lymph node, or scalene lymph node in our patients between 2016 and 2018. RESULTS: Fifty-one people and 75 pathology materials were included in our study. We used the receiver operating characteristic curve analysis to determine the cutoff value for SUVmax value and calculated the cutoff value as 6.65. In our study, the sensitivity and specificity were calculated as 63% and 71%, respectively. We calculated the positive predictive value as 73.5% and the negative predictive value as 61%. CONCLUSION: As a result, considering the common inflammatory and granulomatous diseases seen in our country, we concluded that benign diseases should be considered before malignancy in SUVmax value below 6.6. We continue to add new patients and new data to our study to find the most appropriate threshold of SUVmax value for the health values of our country.