Yazar "Acar, Nur" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 5 / 5
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe ACUTE-ONSET ENDOPHTHALMITIS AFTER CATARACT SURGERY Success of Initial Therapy, Visual Outcomes, and Related Factors(Lippincott Williams & Wilkins, 2009) Altan, Tugrul; Acar, Nur; Kapran, Ziya; Unver, Yaprak Banu; Yurttaser, Serap; Kucuksumer, Yasar; Eser, IlkerPurpose: To evaluate the success of initial treatment and the factors influencing the outcome in acute-onset endophthalmitis after cataract surgery. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of all patients with acute postoperative endophthalmitis between 2000 and 2007. We performed pars plana vitrectomy (PPV) to all eyes with initial visual acuity of light perception. Eyes with visual acuity of hand motions or better underwent either intraocular antibiotic injection (IOAI) or PPV. Eyes that did not give a good clinical response to initial therapy within 60 hours underwent a second procedure. The main outcome measure was the rate of early reintervention after PPV and IOAI. Results: We evaluated 88 eyes of 88 patients. Thirty-seven patients underwent PPV and 51 patients underwent IOAI alone. Six of 37 (16.2%) patients required 1 or more procedures within 60 hours of the initial procedure in the PPV group. Twenty-eight of 51 eyes (54.9%) in the IOAI group underwent PPV within 60 hours. The rate of response to primary PPV was significantly higher than to primary IOAI (P < 0.001). Gram-negative organisms composed 35.1% of the isolates. Conclusion: Pars plana vitrectomy may be preferable to IOAI in postoperative endophthalmitis since the rate of early reintervention is lower with initial PPV. RETINA 29:606-612, 2009Öğe Comparative outcomes of pars plana vitrectomy in acute postoperative endophthalmitis with 25-gauge and 20-gauge techniques(Springer Tokyo, 2009) Altan, Tugrul; Kapran, Ziya; Eser, Ilker; Acar, Nur; Uenver, Yaprak Banu; Yurttaser, SerapTo evaluate the safety and outcomes of 25-gauge pars plana vitrectomy (PPV) in the treatment of postoperative endophthalmitis and compare it with 20-gauge PPV. The medical records of all patients diagnosed with acute endophthalmitis following cataract surgery who underwent PPV between December 2000 and December 2007 were reviewed. Main outcome measures included final visual acuity (VA), additional interventions, and both intraoperative and postoperative complications. Records of 70 eyes of 70 patients with a condition diagnosed as postoperative endophthalmitis were evaluated. Fifty-eight eyes underwent 20-gauge PPV (group 1), and 12 eyes underwent 25-gauge PPV (group 2). Mean follow-up time for group 1 was 9.6 +/- 8.8 months, and for group 2, 7.9 +/- 12.7 months (P = 0.57). Median VA at presentation was hand motion in both groups. The differences between the two groups in frequencies of visual outcome levels of 20/800 and 20/100 were significant in favor of group 2 (20/800, P = 0.006; 20/100, P = 0.01). In group 2, fewer additional interventions were required, and postoperative complications tended to be less frequent. Twenty-five-gauge PPV seems to be safe and effective in the management of postoperative endophthalmitis. This sutureless technique may have some advantages over 20-gauge surgery, but controlled studies are needed to confirm the results.Öğe Katarakt operasyonları sonucu gelişen endoftalmilerde etken patojenler(2008) Altan, Tuğrul; Acar, Nur; Ünver, Yaprak Banu; Eser, İlker; Kapran, ZiyaAMAÇ: Kliniğimizde gerçekleştirilen katarakt ameliyatları sonucu gelişen endoftalmilerde etken patojen profilinin incelenmesi.Gereç ve YÖNTEMLER: Ocak 2000-Aralık 2006 tarihleri arasında Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde gerçekleştirilen katarakt ameliyatları sonrasında endoftalmi tanısı konan 20 hastanın 20 gözü çalışma kapsamına alındı. Hastaların ortalama yaşları 68,6 ± 11,8 (40-82) olup, 12’si (%60) erkek, 8’i (%40) kadın idi. Vitreustan alınan örnekler enjektör içinde (1 olgu) veya kan kültürü şişelerine (19 olgu) ekim yapılarak incelenmek üzere mikrobiyoloji laboratuvarına gönderildi.SONUÇLAR: Kan kültürü şişelerinde 16 örnekte (%84,2) üreme tespit edilirken 3 örnek (%15,8) steril kaldı. Enjektör içerisinde gönderilen örnek ise steril kaldı. Onbir olguda gram pozitif kok 11 (%61) saptanırken, 7 olguda (%39) gram negatif çomak izole edildi. İki olguda iki farklı bakteri üredi (karışık üreme). Bu seride en sık izole edilen etkenler Staphylococcus aureus (5/18) ve Pseudomonas aureginosa (5/18) idi.TARTIŞMA: Kan kültürü şişeleri özellikle mikrobiyoloji laboratuvarı koşulları iyi olmayan kliniklerde yüksek üreme oranları ile göz içi sıvıların kültüründe konvansiyonel yöntemlere alternatif olabilir. Katarakt ameliyatları sonucu en sık karşılaşılan patojenler gram pozitif koklar olmasına rağmen gram negatif bakterilere literatürde görüldüğünden daha fazla oranda rastlanılması, ülkemizde sterilizasyon zincirinde kırılmaların olabildiğini ve bu nedenle sterilizasyon koşullarına daha fazla dikkat edilmesi gerektiğini düşündürmektedir.Öğe The Isolates in Endophthalmitis Cases Following Cataract Surgeries(Turkish Ophthalmological Soc, 2008) Altan, Tugrul; Acar, Nur; Unver, Yaprak Banu; Eser, Ilker; Kapran, ZiyaPurpose: To investigate the isolates of endophthalmitis cases following cataract surgeries in a single institute. Methods: Twenty eyes of 20 patients who had the diagnosis of endophthalmitis following cataract surgeries in Beyoglu Eye Training and Research Hospital were included to the study. Mean age was 68.6 +/- 11.8 years (40-82) and 12 of them (60%) were male and 8 of them (40%) were female. Vitreous samples were sent to the laboratory for microbiological analysis in the syringe without inoculating (1 case) or after inoculation into blood culture bottles (19 cases). Results: While 16 of 19 (84.2%) blood culture bottles yielded positive, 3 of 19 remained sterile. The sample which was sent in the syringe remained sterile. Overall, 11 of 18 (61%) isolates were gram positive cocci, 7 isolates (39%) were gram-negative organisms. Two specimens yielded mixed flora (2 bacteria each). The most frequently isolated bacteria were Staphylococcus aureus (5 in 18) and Pseudomonas aureginosa (5 in 18). Conclusion: Culturing vitreous specimens with blood culture bottles may be an alternative to conventional culture media with a high yield positive rate especially in clinics which are unable to have adequate microbiology laboratory facilities. Although gram positive organisms were the most common pathogens in our series, gram negative agents were more frequent than in the literature. We think that breaks in the sterilization chain occurs more frequently in our country and this issue should be adressed more carefully.Öğe Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde taranan bebeklerde prematürite retinopatisi sıklığı ve ilişkili faktörler(2008) Altan, Tuğrul; Ovalı, Fahri; Eser, İlker; Uysal, Selda; Acar, Nur; Atay, Enver; Ünver, Yaprak BanuAmaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde taranan bebeklerde prematürite retinopatisi (PR) sıklığını ve ilişkili faktörleri araştırmak. Gereç ve Yöntem: Ocak 2005-Ekim 2006 tarihleri arasında gestasyonel yaşı 35 haftadan daha düşük veya 35-37 hafta arasında gestasyon yaşına göre düşük tartılı olan 150 bebeğin muayene kayıtları retrospektif olarak incelendi. Gestasyonel yaş, doğum tartısı, uygulanan fototerapi, oksiterapi, kan transfüzyonu ve eşlik eden sistemik sorunlar kaydedildi. PR evrelemesi International Classification of Retinopathy of Prematurity (ICROP) sınıflamasına göre yapıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan bebeklerin ortalama gestasyonel yaşı ortalama 30.5±2.6 (26-37) hafta, ortalama doğum ağırlığı 1226±283 (700-2200) gram idi. Bebeklerin ilk muayeneleri postnatal 4. haftada yapıldı. Bebekler 1 hafta aralarla ortalama 4 kez (2-9 kez) kontrol edildiler. Toplam 150 bebeğin 70’inde (%46.7) kontrol muayenelerinde çeşitli evrelerde (Evre 1-3) PR saptandı. Bebeklerin 37’sinde (%24.7) eşik öncesi yüksek riskli PR (Tip 1) tespit edildi ve tedavi için sevk edildi. Tip 1 PR gelişimi ile gestasyonel yaş (p<0.001) ve doğum tartısı (p<0.001) arasında anlamlı bir korelasyon mevcuttu. Tartışma: Bu çalışmada da düşük doğum tartısı ve düşük gestasyonel yaş yüksek riskli eşik öncesi PR gelişimi ile ilişkili bulunmuştur. Tüm yenidoğan ünitelerindeki prematüre bebeklerin taranması ve riskli bebeklerin sınırlı sayıdaki tedavi merkezlerine erken yönlendirilmesinin ülkemizde körlüğün önlenmesinde büyük önem taşıyacağı düşüncesindeyiz.