Yazar "Acar, Celal" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • [ X ]
    Öğe
    Akut Miyeloid Lösemi Tanılı Hastalarda Remisyon İndüksiyon Kemoterapisi Döneminde Primer Antifungal Profilaksi Alan ve Almayan Hastaların Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi
    (2020) Mutlay, Feyza; Sevindik, Ömür Gökmen; Solmaz, Şerife; Acar, Celal; Alpçavuş, Sema; Seyhanlı, Ahmet; Özcan, Mehmet Ali
    Amaç: Akut miyeloid lösemi (AML) hastalarında gelişen invaziv fungal enfeksiyonlar (İFE)mortalitenin en önemli nedeni olarak görülmektedir. İFE gelişimi için yüksek riskli dönem olanindüksiyon tedavisi döneminde hastalara primer antifungal profilaksi önerilmektedir. Bu çalışmada,posakonazol profilaksisi ile İFE gelişimi, antifungal tedavi ihtiyacındaki azalma ve sağkalımarasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlandı.Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya remisyon/indüksiyon tedavisi alan 71 erişkin AML hastası dahiledildi. Posakonazol profilaksisi alan ve almayan hastaların sonuçları karşılaştırıldı.Bulgular: Tüm hastaların 40’ı primer antifungal profilaksi olarak posakonazol kullanmakta olup,31 hasta profilaksi almamıştır. Hastaların antifungal süreleri karşılaştırıldığında primer antifungalprofilaksi alan hastalarda toplam parenteral terapötik antifungal tedavi süresi 9.9 ± 10.4 gündü.Profilaksi almayan grupta ise 21.4 ± 14.8 gün olarak saptanmıştır. Primer antifungal profilaksialan hastalarda terapötik antifungal tedavi süresi anlamlı ölçüde kısa bulunmuştur (p= 0.001).Hastaların profilaksi ajan kullanım süresi ve terapötik parenteral antifungal tedavi sürelerinin toplamınabakıldığında ise primer antifungal profilaksi alan grupta 26.9 ± 9.7 gün, almayan gruptaise 21.4 ± 14.8 gün olarak saptanmıştır. Her iki grup arasında profilaksi ve terapötik parenteralantifungal kullanım süreleri toplamı arasında belirgin farklılık yoktu (p= 0.057). Median sağkalımsürelerine göre karşılaştırıldığında hasta grupları arasında sağkalım yönünden anlamlı bir farklılıkgörülmemiştir (p= 0.61).Sonuç: İnvaziv fungal enfeksiyonlar açısından yüksek riskli hastalarda primer antifungal tedavistratejilerinin geliştirilmesi için çok sayıda hasta içeren çalışmanın yapılmasına ihtiyaç vardır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Successful treatment with eculizumab in a patient with pregnancy-associated atypical hemolytic uremic syndrome
    (SAGE Publications Inc., 2023) Duran, Mehmet Nuri; Beyazit, Fatma; Erbaş, Mesut; Özkavak, Onur; Acar, Celal; Bakırdöğen, Serkan
    Pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome is a rare and potentially lethal complement-mediated disorder. It can mimic preeclampsia, gestational hypertension, thrombotic thrombocytopenic purpura and hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets syndrome. Thus, it can be hard to distinguish pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome from other causes in peri/post-partum women presenting with features of microangiopathic haemolytic anemia, thrombocytopenia and acute kidney injury. We present a case of a 35-year-old woman in her third pregnancy at 32 weeks’ gestation who underwent caesarean section due to fetal distress. She developed severe renal impairment, thrombocytopenia and neurologic symptoms within 24 hours after delivery. A diagnosis of pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome was provided, and treatment with plasma therapy followed by eculizumab was initiated. A rapid improvement of both clinical and laboratory parameters was observed. This case demonstrates the significance of early initiation of anti-complement therapy to prevent irreversible renal damage and possible death in women with pregnancy‐associated atypical haemolytic uraemic syndrome.