Yazar "Şimşek, Esen" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Advancing ICU mortality prediction in community-acquired pneumonia: Combining fibrinogen-to-albumin ratio, CT severity score, PSI, and CURB-65
    (Assoc Basic Medical Sci Federation Bosnia & Herzegovina Sarajevo, 2025) Ünal Çetin, Ece; Kurtkulağı, Özge; Kamış, Fatih; Daş, Murat; Şimşek, Esen; Çetin, Adil Uğur; Beyazit, Yavuz
    Community-acquired pneumonia (CAP) is a leading cause of ICU admissions, with significant morbidity and mortality. Traditional risk stratification tools such as CURB-65, the Pneumonia Severity Index (PSI), and CT severity scores (CT-SS) are widely used for prognosis but could be improved by incorporating novel biomarkers. This retrospective study evaluated the fibrinogen-to-albumin ratio (FAR) as an additional predictor of 30-day mortality in ICU patients with CAP. A total of 158 CAP patients admitted to a tertiary care ICU were included. Baseline data encompassed demographic, clinical, laboratory, and radiological parameters, including FAR, CURB-65, PSI, and CT-SS. Logistic regression and ROC curve analyses were conducted to assess mortality predictors. The 30-day mortality rate was 70.88% (112/158). Higher FAR, PSI, CURB-65, CT-SS, and lactate levels were independently associated with increased mortality (p < 0.05). FAR demonstrated strong discriminatory power (AUROC: 0.704) and significantly improved the predictive accuracy of established models. Adding FAR to PSI increased the area under the receiver operating characteristic (AUROC) from 0.705 to 0.791 (p = 0.009), while combining FAR, CT-SS, and PSI yielded the highest predictive accuracy (AUROC: 0.844, p = 0.032). These findings suggest that FAR, which reflects both inflammation and nutritional status, complements traditional risk assessment tools by providing a dynamic perspective. Integrating FAR into existing models enhances the identification of high-risk patients, enabling timely interventions and more efficient resource allocation in the ICU.
  • [ X ]
    Öğe
    Yoğun Bakım Ünitesinde Takip Edilen Sentetik Kannabinoid (Bonzai) zehirlenmesi Olgularının Klinik Özellikleri
    (2015) Altınışık, Uğur; Altınışık, Hatice Betül; Şimşek, Tuncer; Doğu, Tuğba; Şimşek, Esen; Aydın, Halide
    Amaç: Sentetik kannabinoid (bonzai)zehirlenmesi son yıllarda ülkemizde sıkgörülen ve yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ)takibi gereken bir durumdur. ÇalışmamızdaYBÜde takip edilen sentetik kannabinoidzehirlenmesi olgularının klinik özelliklerinitartışmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çanakkale Onsekiz MartÜniversitesi ve Çanakkale Devlet HastanesiYBÜlerinde 2014-2015 yıllarında takip edilenolgular retrospektif olarak tarandı. Bulgular: On iki olgu dahil edildi. Nörolojiksistemde; konfüzyon (n=4), uykuyameyil (n=7), huzursuzluk/ajitasyon (n=5),halusinasyon (n=2), anksiyete/panik (n=3),akut psikoz (n=1), amnezi (n=11) tespitedildi. Bir olgu entübeydi. Kardiyovaskülersistemde; taşikardi (n=3), bradikardi (n=2),hipertansiyon (n=2), hipotansiyon (n=1),aritmi (n=2) gözlendi. Laboratuvar testlerinde,lökositoz (n=4), lökopeni (n=1), hipoglisemi(n=3), karaciğer ve renal fonksiyontestlerinde yükseklik (n=1) tespit edildi.Olguların ortalama bilinç açılma zamanı 19,3saat, ortalama YBÜ kalış süresi 3 gündü. Sonuç: Sentetik kannabinoid zehirlenmesiolgularında; ilk saatlerde nöbet aktivitesiolabileceği, ilk 3 gün miyokard enfarktüsüriski olduğu akılda tutulmalıdır. Karaciğerve böbrek fonksiyonlarının takibi gereklidir.Hipopotasemi en sık görülen elektrolitbozukluğudur. Komplikasyonsuz olgular, ilk24 saat içinde düzelmektedir. Ancak her günyeni sentetik kannabinoid türlerinin piyasayasürüldüğü de unutulmamalıdır.